北京市隆福医院

血液内科 (共1位医生)

科室简介

北京市隆福医院血液内科对急性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病的化疗,骨髓移植前准备和移植后的后续治疗具有丰富经验。能够及时、高质量的完成骨髓穿刺、腰椎穿刺,血液科常规检查。科室自2002年成立以来,成功诊断治疗了一例获得性血友病患者和一例Ⅶ因子缺乏患者。救治了许多危重症患者,如大剂量甲氨喋呤导致严重皮肤、粘膜炎,以及粒细胞缺乏时重度感染导致成人呼吸窘迫综合征等。与北京协和医院血液科有长期合作。

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病毒感冒和细菌感冒的区别
马晓斌
回答: 病毒感冒和细菌感冒的主要区别在于病原体类型、症状表现及治疗方式。病毒感冒由流感病毒、鼻病毒等引起,通常表现为流涕、咽痛、低热;细菌感冒则由链球菌、肺炎球菌等导致,常见高热、脓痰、局部疼痛。治疗上病毒感冒以对症支持为主,细菌感冒需使用抗生素。 1、病原体差异 病毒感冒主要由呼吸道合胞病毒、腺病毒等侵袭上呼吸道黏膜引发,具有较强传染性,可通过飞沫快速传播。细菌感冒多继发于病毒感染后,常见致病菌为A组β溶血性链球菌,金黄色葡萄球菌等,通常伴随扁桃体化脓或中耳炎等局部感染灶。 2、症状特点 病毒感冒初期多见清水样鼻涕、打喷嚏,发热多为38℃以下,可能伴有全身肌肉酸痛。细菌感冒起病急骤,体温常超过39℃,分泌物呈黄绿色脓性,可能出现颈部淋巴结肿痛,部分患者会出现特定部位压痛如鼻窦区或耳部。 3、病程进展 病毒感冒症状多在3-5天达到高峰后逐渐缓解,咳嗽可能持续1-2周。细菌感冒若不及时干预,症状可能持续加重,2-3天后可能出现并发症如肺炎、鼻窦炎,需通过血常规检查发现中性粒细胞显著升高。 4、检测方法 病毒感冒可通过咽拭子抗原检测快速确诊流感病毒等病原体。细菌感冒需进行细菌培养或快速链球菌检测,C反应蛋白和降钙素原等炎症指标明显升高,白细胞计数常超过12×10⁹/L。 5、治疗原则 病毒感冒可使用奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物,配合布洛芬混悬液退热。细菌感冒需用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素,化脓性扁桃体炎可能需要切开引流。 建议感冒期间保持每日2000毫升饮水,食用百合银耳羹等润肺食物。病毒感冒患者需隔离至退热后24小时,细菌感染者应完成规定疗程抗生素。出现呼吸急促、持续高热或意识改变时,须立即就医评估是否存在严重并发症。恢复期应避免剧烈运动,保证7-8小时睡眠帮助免疫系统修复。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科