浙江省立舟山医院

普外科(肝胆外科) (共13位医生)

科室简介

肝胆外科是市级医学重点学科,舟山市肝胆外科治疗中心。拥有一流设备和先进技术。病房分布于外科住院楼9、10二层楼,床位共70张。有专业医生14名,其中主任医师3名、副主任医师4名,主治医师5名,住院医师2名。硕士研究生4名。成立十八年来,在学科带头人梁金荣主任医师率领下,以“开拓进取,追求卓越,科技兴医,造福人民”为宗旨,大力开展、引进新技术,许多项目填补我市肝胆领域诸多空白,使我市肝胆外科医疗水平大幅提升,微创外科技术步入省先进行列,腹腔镜技术吸引了省内同道参观学习,十二指肠镜技术多次赴杭州、宁波、台州等地演示,受到省内外专家教授高度赞赏。肝胆外科年住院人数达1500余人,年开展手术上千例,尤其是无疤痕甲状腺肿块摘除手术及肝硬化食道静脉曲张破裂出血的内镜微创治疗效果显著,独树一帜,深受青睐。
  肝胆外科开展的医疗服务项目主要有肝脏外科:肝脏肿瘤手术切除,涉及肝脏各部位癌肿,至今已达200多例,达到省内外先进水平;肝血管瘤、 肝囊肿及肝脓肿的手术治疗及微创治疗; 对不宜手术的中晚期肝癌实施放射介入治疗及综合治疗措施;肝硬化门脉高压症,脾肿大、食道静脉曲张破裂出血治疗。胆道外科:各部位胆道结石的手术治疗,擅长复杂疑难肝胆管结石的治疗;肝内外胆管癌根治性手术及引流术;各种类型阻塞性黄疸的手术治疗;先天性胆道疾病的手术治疗。胰腺外科: 慢性胰腺炎伴胰腺结石治疗;急性重症胰腺炎的治疗; 胆石性胰腺炎治疗;胰腺各类囊肿的治疗; 胰腺癌及壶腹部周围癌肿根治性手术;壶腹部肿瘤局部切除术。内镜外科(微创外科):十二指肠镜:即能诊断疑难胆胰病症,又能治疗,无需麻醉,效果良好。92年开展以来已行三千例以上:经口内镜下乳头切开取胆管结石;内镜治疗胆石性胰腺炎,重症急性胰腺炎、慢性胰腺炎;内镜治疗重症急性胆管炎;内镜下各类阻塞性黄疸引流;内镜内外引流胰腺假性囊肿;内镜下食道曲张静脉套扎术、冠状静脉栓塞术、组织粘合剂注射技术等多种方法治疗门脉高压,食道胃底静脉曲张破裂出血。
  肝胆外科腹腔镜 :用高科技设备同手术操作相结合达到开腹手术同样目的微创手术,具有创伤小,痛苦少,恢复快之优点。93年来已施行四千多例,开展的手术种类有: 胆囊切除术(常规及微型腹腔镜三孔、二孔、一孔法);胆总管切开取石术;先天性胆总管囊肿切除术;脾、胰尾切除术;左肝外叶切除术;肝囊肿开窗引术;胰腺炎腹腔引流术;胃大部切除术;左、右、横结肠及直肠癌切除术;肠粘连松解术;腹股沟疝修补术、巨大切口疝修补术;阑尾切除术;大隐静脉交通支结扎术;无疤痕甲状腺肿块切除术;胆道镜:主要协助手术清除肝内外难以取除的结石。胆道术后取胆管残石,配合手术行术中取石,胆道镜下液电碎石术;扩大应用到上消化道大出血术中探查出血灶;参与腹腔镜下二镜、三镜联合治疗胆管结石。
  肝胆外科胃镜:食道静脉曲张施行硬化剂注射治疗及食道静脉曲张套扎治疗;胃镜下食道支架置放术治疗晚期食道癌、贲门部癌等消化道狭窄;内镜下胃造瘘提供营养支持。
  肝胆外科内腔镜联合治疗:腹腔镜和十二指肠镜联合治疗胆结石、胰腺炎;腹腔镜胆道镜十二指肠镜联合治疗胆总管结石。
  肝胆外科B超引导下经皮穿刺引流技术: 经皮肝酒精或沸水注射治疗肝癌;经皮肝双置管灌洗引流治疗肝脓肿、腹腔脓肿; 经皮肝穿刺引流治疗肝囊肿;经皮肝穿刺胆管引流术;经皮穿刺置管引流治疗重症胰腺炎及 腹腔灌洗引流术;经皮肝穿刺引胆囊引流术。

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我市首个全科医学门诊顺利开诊

为加强学科建设,满足门诊病人的就医需求,我院全科医学门诊于3月4日开诊,由朱建军主任医师坐诊,门诊时间:每周二上午、周四下午。 全科医学,是在家庭医学的基础上为个人和家庭提供持续和全面保健服务的医学专科,是一种新型的医疗模式,对全科医疗来说不分器官系统和疾病种类都在本学科服务的范畴之内。全科医学,是有关全人照料的医学学科(amedicalspecialtyofwholepersoncare),但并非所有临床专科的综合或者混合,它是其他专科医疗的前奏和后续。全科医学是医疗改革过程中产生的全新学科,内容涉及:内科、外科、肿瘤、精神卫生、健康体检、康复及家庭保健等相关学科,它能够与其他专科医生取长补短、协调合作,共同为病人提供方便、系统的服务。 随着全科医学的发展,将进一步提高我院对初诊及有多系统疾病病人的综合医学诊治能力,提高门诊医疗质量,更好地保障医疗安全和患者的安全。更是为门诊患者就诊提供的一条便捷、高效的诊疗途径。

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科