解放军总医院第五医学中心

普通外科诊疗中心 (共8位医生)

科室简介

302医院普通外科诊疗中心是一个全新、有活力的科室,在中心主任褚延魁主任的带领下现有床位50张,医护人员30人,其中高级职称2人,博士2人,硕士6人。主攻方向为腹腔镜肝胆外科、腹腔镜胃肠外科、腹腔镜下疝修补、阑尾手术治疗以及常规甲状腺、乳腺疾病的治疗。尤其对合并肝炎肝硬化病人肝胆疾病及胃肠疾病围手术期处理具有丰富经验。
  腹腔镜肝胆外科:开展了腹腔镜胆囊切除术、保胆取石术、腹腔镜下胆总管切开取石术、腹腔镜肝癌切除术、腹腔镜肝囊肿开窗术等肝胆精准外科手术,腹腔镜微创外科居国内先进水平。并率先在国内开展4种复杂肝胆外科腹腔镜手术:腹腔镜肝脾联合切除、腹腔镜改良sugiura术联合断流治疗肝硬化门脉高压症、腹腔镜巨大肝肿瘤切除、免T管腹腔镜辅助左肝切除治疗肝内外胆管结石。同时还开展了常规开放状态下的门脉高压症的外科手术,包括脾切除、贲门周围血管离断术;近端、远端脾肾分流,肠腔分流、门腔分流等各种分流手术;分流+断流联合手术。
  腹腔镜胃肠外科:开展了全腹腔镜辅助下胃癌根治手术(标准D2根治性手术)、结直肠癌根治手术(TME直肠全系膜切除手术、超低位保肛手术)、腹腔镜辅助下腹腔探查手术、腹腔镜下阑尾切除术等胃肠精准外科手术。腹腔镜手术完全在直视下手术,具有在达到完全根治的前提下血管裸化更完全、淋巴结清扫更加彻底、并发症少,出血少、恢复快、切口美容的特点。同时,该科开展了胃肠道肿瘤化疗、生物免疫治疗等综合治疗手段,使治疗具有连续性,综合性,最大限度的提高患者生活质量、延长患者生存时间。
  甲状腺乳腺外科:对原发性和继发性甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺癌的外科手术治疗以及术后内分泌手段在内的综合治疗有着丰富的临床经验,能够大大降低术后病人的复发和转移。同时开展了甲状旁腺瘤、甲状旁腺癌手术切除等高难度手术。乳腺癌切除I期乳房再造术,乳腺癌术后上肢淋巴水肿的处理,乳腺癌前哨淋巴结的检测以及保留乳房,乳头手术手术等多项临床研究在国内外有一定的影响地。该中心在乳腺手术治疗的同时,还大力开展综合治疗,对乳腺癌患者采用术后放疗,化疗、生物免疫治疗综合治疗,使乳腺癌术后生存率大大增高.
  血管外科:对大隐静脉曲张及各种先天性血管畸形诊治具有丰富的临床经验。各种动静脉瘤,包括腹主动脉瘤,肢体动脉瘤的切除和搭桥,动脉粥样梗化闭塞症的血管再通手术及搭桥术。布加氏综合征的根治术,血管搭桥术。

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科室医生列表

医院动态

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我院组织住院医师参加腹腔穿刺培训与考核

近日,根据年度培训计划,医院组织住院医师开展了内科腹腔穿刺强化培训,并进行了现场考核。培训从规范操作流程、制定评分标准入手,将技能培训、现场考核和总结讲评紧密衔接,既紧扣培训内容,又紧贴临床需求,达到了以考促学的目的。 坚持高标准、严要求,贴近临床实际,是本次考核的一大亮点。在保障医疗安全的前提下,采取患者床旁考核和现场抽签决定评委的方式进行,树立了考核的严肃性和权威性,极大地提升了科室的重视程度。训练中,各级主任严把细抠、亲自示范。考核时,组织全体初级医师现场观摩,有力地推动了临床技能的整体提升。 此次考核是我院首次在真实环境进行的,院部领导高度重视,专门成立了以感染性疾病诊疗与研究中心周志平副主任为组长的评委组,并结合我院实际制定下发了操作规范。经过大家共同努力、精心配合,考核达到了预期效果,同时,也为日后加强教学管理、创新考核方式积累了经验。

专家科普

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医生答疑

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科