解放军总医院第五医学中心

　　患者小王在1个半月前出现无明显诱因的乏力，当地医院诊断为肝硬化且病原不清，在给予保肝、降酶、退黄等治疗后效果不佳，遂来到我院非感染性肝病诊疗中心就诊。中心主任李保森组织科室医务人员对这例疑难病例进行了讨论。讨论现场，医生们广开言路，对该病例中肝硬化原因不明的疑问进行了透彻的分析，最后制定出使用激素的诊疗计划。在实施新的治疗方案后，患者的肝功已明显好转。

　　前不久的一天，在医学影像中心介入科的医生办公室，医务人员在中心主任马威的带领下正在对一疑似肝癌的病例进行讨论。经治医生用幻灯片的形式向大家介绍了病情，而后，在座的医生们逐一根据自己的专业知识对该病例进行分析。综合大家的讨论，中心决定对该患者进行肝穿化验。化验结果确诊为肝癌。根据患者的实际情况，医务人员对他进行了射频消融治疗，目前患者状况良好。

　　这样的例子还有很多。

　　疑难、死亡病例讨论制度是医院的核心医疗制度之一。组织好疑难、死亡病例讨论，是科室提高医务人员业务水平、及时总结经验教训、不断提高医疗质量、确保医疗安全的重要途径。为此，我院于今年上半年对临床各中心下发了《关于进一步加强疑难、死亡病例讨论制度落实和死亡病例内涵质量检查的通知》，要求各科室每月组织不少于一次的疑难病例或死亡病例讨论。各中心科室积极响应，精心组织，大家集思广益，努力为患者寻求最佳治疗方法。参与讨论的医生从每一次病例讨论中认真总结特点，分析治疗利弊，不断积累临床经验。