北京航天总医院

输血科 (共1位医生)

科室简介

输血科人员组成:有6名员工,其中高级职称1人、中级职称4人、初级职称1人。

输血科前身为血库,已有50多年历史,97年正式成立输血科,经过多年的发展建设,已经达到了三级医院标准。开展了卡式配血和不规则抗体筛查技术,完善了实验室方法的标准化,实施了计算机网络管理;在北京市实验室室间质量评价中,质评成绩连年优秀,目前输血科的管理模式和实验室标准化程度均处于北京市领先、丰台区第一的水平;2012年被核准成为北京市输血协会团体会员。

输血科是涉及多学科、多技术的综合科室,以免疫学、遗传学、分子生物学、血细胞生化生理学、细胞组织学等多个学科为基础,应用现代科学技术研究血液各种成分离体后的生化学、组织学与生理学的变化和对策,长年24小时值班,为临床提供合格血液成份,保障临床输血工作的顺利开展。

在临床输血治疗过程中,我们根据临床输血指征指导临床合理用血;在输血无效情况下及时为临床科室提供一流的技术支持,进行原因分析,提供用血治疗方案;对输血可能发生的各种不良反应和传染疾病提出防治办法,减少输血对患者造成的伤害,确保安全用血。

输血治疗——指征是方向

1、全血:适用于急性出血量大于总血容量50%、体外循环手术及新生儿溶血病的患者。

2、悬浮红细胞:适用于血容量正常的贫血患者;小儿和老人需要输血者;妊娠后期伴有贫血需要输血者。

3、洗涤红细胞:适用于对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者。如:阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者;高钾血症及肾功能不全患者;自身免疫性溶血性贫血患者。

4、悬浮少白细胞红细胞:适用于反复输血或妊娠已产生白细胞、血小板抗体且需输血者;器官移植前后的输血患者(避免产生白细胞抗体)。

5、血小板:适用于血小板功能障碍引起的出血;血小板减少引起的出血。

6、血浆:适用于补充全部凝血因子。

血液安全——设备是基础

1、专用贮血冰箱:全血、红细胞为娇嫩脆弱的细胞,易因外界因素变质,为保证其贮存质量,必须贮存在2—8℃的专用贮血冰箱内。

2、贮血冰柜:血浆含有人体所需的全部凝血因子,采集后必须贮存在零下30℃专用贮血冰柜内保存。

3、溶浆机:血浆输注前应放入37℃溶浆机内融化,以减少融化过程中凝血因子活性的损失。

4、血小板震荡仪:血小板极其脆弱,在外周血循环中寿命仅8—10天,离体后很容易发生破坏,影响输注后体内存活率,因此必须贮存在20—24℃血小板震荡仪内震荡保存,以延长血小板寿命。

输血安全——技术是关键

1、用先进的卡式技术配血,给患者进行ABO正、反定型及Rh血型的检测,防止ABO亚型的漏检,避免因血型误检而导致溶血性输血反应的发生而危及患者的生命。

2、患者首次输血前检测不规则抗体,避免ABO以外抗体引起的溶血性输血反应。

3、开展了术前自体贮血和术中血液稀释等技术,以解决血源紧张时期手术用血难题,并避免输异体血传染疾病的风险。

质量安全——考核是保障

1、ABO及RhD血型鉴定差错率为0;

2、交叉配血符合率为100%;

3、抗体筛查率为100%;

4、输血不良反应率<1%;<>

5、血液治疗患者不良反应和并发症<1%,死亡率为0;<>

6、安全输血=输血时效+输注最小量+近期疗效+远期疗效

服务理念&mdash;&mdash;态度是主导

输血科将继续在同行业中打造管理和技术品牌,以科学、合理、安全用血为最高宗旨,以保证血液质量为首要职责,追求服务最佳,确保患者满意。

科室专家介绍

副主任检验师赵长霞:女,现为航天总医院输血科主任,1991年毕业于吉林医学院(现:北华大学)医学检验专业并进入航天711医院检验科工作,在免疫学方面具有较高的教学能力和开拓创新能力,善于指导和组织本专业的业务技术工作,不断引进新技术、开展新项目,期间立项完成了《血管紧张素转化酶基因多态性与Ⅱ型糖尿病肾病相关性分析》等课题,并发表了多篇论文。

2000年因工作需要主持输血科工作,在此期间开展了不规则抗体筛查、ABO血型反定型、Rh血型及卡式凝胶配血等技术,使血清学操作标准化,重复性好,测试结果稳定可靠,可检出低含量抗原,不需额外抗-AB血清,不再担心抗球蛋白抗体被中和而出现假阴性报告;在实际工作中灵活运用免疫学理论知识解决了疑难血型测定及疑难配血不合的问题,从根本上保证了输血安全;并开展了术前自体贮血和术中血液稀释等技术,以解决血源紧张时期手术用血难题,并避免输异体血传染疾病的风险。

2005年被北京市丰台区医学会聘为“医疗事故技术鉴定专家库&rdquo;成员;作为北京市和丰台区两级卫生局专家组成员,多次参与对北京市医疗用血单位临床用血的安全检查;并承担了2008年北京市卫生局首次启动的“北京市临床输血技术人员培训基地&rdquo;理论课件的制作和教学任务;2012年当选为北京市输血协会第三届理事会理事。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科