龙岩市第一医院

急救中心 (共7位医生)

科室简介
急救中心成立于1991年10月,经过多年实践和探索,形成院前急救,急诊室抢救、急诊病房、急诊ICU为一体的较为完整的救治模式。对各种中毒的急救,尤其是急性有机磷农药中毒的急救、心肺脑复苏、各种创伤、各种类型休克、多脏器功能不全综合征(MODS)的救治,院前危重病人的急救与转运,积累了丰富的临床经验,形成了自己的专业特色。建立了院前急救,急诊室急救及重症监护治疗一体化的体制和模式,不但使急危重病患者得到良好的服务,而且使本专业的骨干队伍得到稳定,并形成了专业特色。学科的发展走在省内急诊急救专业的前列。现有工作人员70名,其中主任医师2名,副主任医师3名,主治医师4名,副主任护师2名,主管护师5名,共有床位40张,重症监护床9张,各类抢救设备40余台,年平均急诊量10万多人次。
  急救中心专业特色:
  1、各种中毒的急救:①各类农药中毒;②各类镇静催眠药中毒;③鱼胆中毒、毒蕈中毒;④重金属中毒;⑤民间草药中毒;⑥强酸、强碱类药物中毒;⑦有机溶剂中毒,对这些药物中毒的抢救均积累了丰富的临床经验,独立开展了血液灌流术对各种中毒等方面的救治,与血液内科联合开展对药物中毒患者的血浆置换治疗,与肾内科联合开展对重症药物中毒患者的血液净化治疗,取得了满意的效果。
  2、急性一氧化碳中毒抢救,采用高压氧及呼吸机配合等的综合治疗,疗效确切,效果满意。对中暑(热痉挛、热辐射、热衰竭)及溺水的抢救有丰富的经验。
  3、创伤和内外科危重病的综合救治:具有完善的院前急救体系,建立了绿色通道,重症中央监护病房,具备有对循环、呼吸等系统的综合监护治疗能力,呈现院前急救??院内急救??重症监护治疗??出院的一体化模式,使各种创伤及危重症患者得到及时有效的救治,抢救成功率达到95%以上。
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耳显微外科微创技术---耳疾患者的“希望之术”

2014年7月,龙岩市第一医院耳鼻喉科赖志刚医生成功为一名右耳反复流脓伴听力下降20余年的慢性化脓性中耳炎患者做了乳突改良根治+听骨链重建+鼓室成型术手术,达到清除病灶和提高听力一次完成的手术效果,患者已恢复正常听力,生活质量得到了有效改善。至目前为止,耳鼻喉科已经成功开展十几例耳显微外科微创手术。 耳科手术是公认的耳鼻咽喉科手术的制高点,耳部解剖复杂,手术风险大,对医院和医生的要求很高。之前由于设备、技术限制,对慢性化脓性中耳炎患者多施行乳突根治术,可通畅引流病灶,但无法完成听骨链重建及鼓室成型术,患者术后听力无法提高,生活质量受到影响。在医院的大力支持下,耳鼻喉科细分专业学科,组织人员外出学习交流,并购进德国宾格手术显微镜及瑞士彼岸耳科磨钻、耳显微手术器械、听骨链假体等设备,全科各医疗组逐步开展耳显微外科微创技术,取得了突破性进展。 显微镜下准确精细的操作,围手术期悉心周到的治疗,使广大耳疾患者得到了预期的手术效果,不少患者分期进行了双耳的手术。耳显微外科微创技术的开展为广大耳疾患者带来了福音,也标志着我院耳鼻喉科开创了闽西耳显微外科技术领域之先河。

专家科普

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医生答疑

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呕吐低血压是什么原因
高云
回答: 呕吐低血压可能由脱水、电解质紊乱、心血管疾病、神经系统疾病、药物反应等原因引起。呕吐低血压通常表现为头晕、乏力、视物模糊等症状,建议及时就医明确病因。 1、脱水 频繁呕吐会导致体液大量丢失,血容量减少可能引发低血压。脱水引起的低血压常伴随口干、尿量减少、皮肤弹性下降等症状。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,严重脱水需静脉补液治疗。家长需注意观察儿童呕吐频率和尿量,发现异常及时就医。 2、电解质紊乱 呕吐会造成胃酸大量流失,导致低钾血症、低氯血症等电解质紊乱。电解质失衡会影响心肌收缩力和血管张力,进而诱发低血压。这种情况可能需要静脉补充氯化钾注射液或葡萄糖氯化钠注射液等电解质溶液。建议家长在儿童呕吐后适当补充淡盐水。 3、心血管疾病 心肌炎、心律失常等心脏疾病可能导致心输出量下降,引起低血压并伴随呕吐。这类患者可能出现胸闷、心悸等症状,需进行心电图、心脏超声等检查。治疗可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片或酒石酸美托洛尔片等药物控制心律失常。 4、神经系统疾病 脑出血、脑梗死等中枢神经系统病变可能影响血压调节中枢,导致呕吐和低血压。这类患者常伴有头痛、意识障碍等神经系统症状,需通过头颅CT确诊。治疗包括使用甘露醇注射液降低颅内压,或阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。 5、药物反应 某些降压药如硝苯地平控释片、盐酸特拉唑嗪片等可能引起过度降压反应,导致呕吐和低血压。药物不良反应通常发生在用药初期或剂量调整时,需在医生指导下调整用药方案。出现严重低血压时应立即停用可疑药物。 呕吐伴低血压患者应保持平卧位休息,避免突然改变体位。饮食上建议少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,避免进食刺激性食物。日常需监测血压变化,记录呕吐次数和性状。如出现意识模糊、持续低血压等严重症状,须立即就医进行静脉补液和对症治疗。心血管疾病患者需定期复查,遵医嘱调整用药方案。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科