龙岩市第一医院

我院超声科成功开展超声介入新技术

时间:2014-08-11 00:00 作者:复禾健康

  近日,乳腺多有不适的林女士来到龙岩市第一医院求医,在超声科的帮助下,采用介入超声引导下乳腺穿刺活检技术,成功抽取乳腺肿块组织进行病理检查,最终确诊为乳腺癌。快速准确的诊断帮助林女士得到了及时有效的治疗。

  据超声科李水平医生介绍,林女士只是医院开展介入性超声技术以来众多成功范例中的一个。随着人们对精心化、微创化医疗的需求越来越高,如今,超声已经不仅仅是一种诊断方法,介入性超声的兴起和发展为超声医学揭开了新的一页,成为很多人的首要选择。通过实时超声的动态监视和引导,医生可以完成各种穿刺、活检以及抽吸、插管、药物注射治疗等操作,不做外科手术却能达到与外科手术相媲美的效果,堪称超声领域的“微创手术”。

  超声介入其突出价值不仅在于微创,更重要的在于定位精确。否则,无论穿刺活检或介入治疗都可能导致失败。俗话说:看得见才能打得准;万箭齐发不如箭箭穿心。因此,高质量的超声显像仪,精确简便的引导穿刺系统以及既掌握理论又具有丰富经验并经过严格训练的超声专业医师,是保证介入超声在临床成功应用的三要素,缺一不可。我院超声科率先在闽西开展介入性超声技术,已成功完成多例超声引导下介入手术,包括乳腺肿块穿刺活检、淋巴结穿刺活检、甲状腺肿块的穿刺活检、乳腺肿物术前导丝定位等,准确率高、安全性高、并发症少。介入性超声诊断与治疗作为新一代微创手术,已成为超声医学发展的趋势,并帮助我院甲乳外科优化了治疗手段,为广大群众带来真正的实惠。

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耳显微外科微创技术---耳疾患者的“希望之术”

2014年7月,龙岩市第一医院耳鼻喉科赖志刚医生成功为一名右耳反复流脓伴听力下降20余年的慢性化脓性中耳炎患者做了乳突改良根治+听骨链重建+鼓室成型术手术,达到清除病灶和提高听力一次完成的手术效果,患者已恢复正常听力,生活质量得到了有效改善。至目前为止,耳鼻喉科已经成功开展十几例耳显微外科微创手术。 耳科手术是公认的耳鼻咽喉科手术的制高点,耳部解剖复杂,手术风险大,对医院和医生的要求很高。之前由于设备、技术限制,对慢性化脓性中耳炎患者多施行乳突根治术,可通畅引流病灶,但无法完成听骨链重建及鼓室成型术,患者术后听力无法提高,生活质量受到影响。在医院的大力支持下,耳鼻喉科细分专业学科,组织人员外出学习交流,并购进德国宾格手术显微镜及瑞士彼岸耳科磨钻、耳显微手术器械、听骨链假体等设备,全科各医疗组逐步开展耳显微外科微创技术,取得了突破性进展。 显微镜下准确精细的操作,围手术期悉心周到的治疗,使广大耳疾患者得到了预期的手术效果,不少患者分期进行了双耳的手术。耳显微外科微创技术的开展为广大耳疾患者带来了福音,也标志着我院耳鼻喉科开创了闽西耳显微外科技术领域之先河。

专家科普

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医生答疑

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抽搐与癫痫发作的区别
周曾
回答: 抽搐与癫痫发作的主要区别在于病因和发作特征,抽搐可能是生理性或病理性肌肉收缩,而癫痫发作是脑神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病。抽搐常见于高热、缺钙等情况,癫痫发作则具有反复性、刻板性,常伴随意识障碍。 一、病因差异 抽搐多由非神经系统因素引发,如高热惊厥常见于儿童感染性疾病,电解质紊乱中的低钙血症可导致手足搐搦,过度换气综合征引发呼吸性碱中毒时也会出现肢体抽搐。癫痫发作的根本原因是大脑神经元突发性异常放电,可能与脑外伤后遗症、脑肿瘤压迫神经组织、脑血管畸形或遗传性癫痫综合征相关。 二、临床表现 抽搐通常为局部肌肉群不自主收缩,表现为手足抽动、面部肌肉痉挛或肢体强直,发作时意识多保持清醒。癫痫发作典型表现为全身强直阵挛,发作前可能有嗅觉异常等先兆,发作时伴随意识丧失、双眼上翻、口吐白沫,发作后存在意识模糊期。 三、持续时间 单纯性抽搐持续时间较短,高热惊厥多在1-3分钟内自行缓解,电解质紊乱引起的抽搐在纠正失衡后即可终止。癫痫大发作通常持续2-5分钟,若超过5分钟需考虑癫痫持续状态,复杂部分性发作可能持续数十分钟。 四、发作频率 抽搐多为单次或偶发,如低钙血症抽搐在补钙后不易复发,高热惊厥随体温下降而终止。癫痫具有反复发作特性,未经治疗的患者每月可能发作数次,某些难治性癫痫甚至每日发作多次。 五、检查指标 抽搐患者需检查血钙、血镁等电解质和肌酸激酶,脑电图多显示正常。癫痫发作间期脑电图可见棘波、尖波等痫样放电,视频脑电监测能捕捉发作期异常模式,头部MRI可发现海马硬化等结构性病变。 出现不明原因抽搐或发作性意识障碍时应及时就诊神经内科完善动态脑电图和头颅影像学检查。日常生活中应避免过度疲劳、闪光刺激等诱发因素,癫痫患者需遵医嘱长期服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物,定期监测血药浓度和肝肾功能。家属需学习发作时的急救措施,防止舌咬伤和跌倒外伤。 周曾副主任医师马鞍山市人民医院神经内科