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120大兴分中心全市技能大赛跻身前列

为全面贯彻落实党的十八大精神和国家卫生计生委《院前医疗急救管理办法》,推动我市院前急救事业发展,充分展现我市院前急救工作者的专业技能和良好风貌,提高北京120医务人员整体急救技能和对突发公共事件医疗救援应急水平,更好地保障人民群众身体健康和生命安全,北京急救中心于8月5日举行了第三届北京120网络急救技能大赛,来自全市120网络的17支代表队、共51名医师进行了较量,展现了当前我国院前急救的水平和临床应急处置的能力。 此次大赛根据中国医院协会《关于举办第五届全国急救中心急救技能大赛的通知》精神,选拔出优秀选手代表北京参加全国急救技能大赛,同时进一步提高全市120急救人员专业技能和规范院前急救操作。比赛项目设有医疗急救专业理论知识笔试和急诊心电图诊断、徒手心肺复苏、胸外心脏非同步直流电除颤术、气管插管、车内颈椎损伤固定与搬运等医疗急救技能操作。 120大兴分中心选派医师骨干高志军,郭长硕,李东明参加大赛,经过激烈的理论考试和技能操作角逐,最终朝阳区分中心荣获团体第一名;东区分中心、北区分中心荣获团体第二名;大兴分中心,通州分中心、中心分中心荣获团体第三名。 市卫生计生委应急办主任黄春、北京急救中心主任项晓培出席活动,并向获奖选手表示祝贺。 120大兴分中心是首次获得本项大赛团体奖,通过参加大赛展现了120大兴分中心医务人员,在院前急救技能的整体素质,理论知识,操作水平等全方位的大幅度提升,  此次急救大赛通过“以赛促学”的方式,为院前急救人员提供了一个学习交流提高的平台,通过参赛,拓宽视野,增加胆略,使大兴120以便更好地为市民服务。

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亚急性硬脑膜下血肿是指伤后
邵自强
回答: 亚急性硬脑膜下血肿是指头部外伤后3天至3周内出现的硬脑膜下腔出血积聚。该病症介于急性与慢性硬脑膜下血肿之间,主要由桥静脉撕裂、凝血功能障碍或外伤后迟发性出血引起,临床表现为头痛、意识模糊、肢体无力等神经系统症状。 亚急性硬脑膜下血肿的发病机制与头部外伤后静脉系统损伤密切相关。当头部受到加速或减速性外力作用时,脑组织与硬脑膜之间发生相对位移,导致桥静脉拉伸撕裂。血液缓慢渗入硬脑膜下腔后,由于血肿内血红蛋白分解产物的渗透压效应,周围脑组织液被吸入血肿腔,使血肿体积逐渐增大。部分患者可能合并凝血功能异常或长期服用抗凝药物,这会加重出血倾向并延缓血肿吸收。典型症状包括进行性加重的头痛、反应迟钝、单侧肢体活动障碍,严重者可出现瞳孔不等大或昏迷。 诊断主要依靠头部CT或MRI检查。CT扫描可见新月形或双凸透镜状混杂密度影,血肿密度介于急性期的高密度与慢性期的低密度之间。MRI的T1加权像呈等信号或稍高信号,T2加权像呈高信号,对少量出血的检出率更高。治疗需根据血肿量、占位效应及临床症状决定。少量无症状血肿可保守观察,中大量血肿或伴有神经功能缺损时需行钻孔引流术或开颅血肿清除术。术后需密切监测颅内压变化,预防癫痫发作和再出血。 患者恢复期应保持头部制动,避免剧烈活动或再次外伤。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入以促进脑组织修复,限制钠盐摄入防止脑水肿加重。定期复查头部影像学评估血肿吸收情况,若出现头痛加剧、呕吐或意识水平下降等预警症状需立即就医。长期服用抗凝药者应在医生指导下调整用药方案,控制血压血糖等基础疾病可降低复发风险。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科