首都医科大学附属北京友谊医院

“‘手把手’高级消化内镜医师大讲堂”2014年招生培训计划

时间:2014-02-10 00:00 作者:复禾健康

    首都医科大学附属北京友谊医院消化科、北京市消化疾病中心、首都医科大学消化学系拟于今年继续开展 “内镜计算机模拟——动物(模型)模拟——病人临床实践”的规范化、个体化、序贯性内镜操作培训,以适应卫生部关于在内镜诊疗领域实施技术准入制度的规范化培训要求。     招生对象:消化内科及消化内镜医师     2014年招生计划:每期培训时间2周     第四期 2014.04.14 — 2014.04.27     第五期 2014.08.04 — 2014.08.17     第六期 2014.12.1 — 2014.12.14     培训计划:改变传统的以自学练习及操作演示为主的消化内镜培训方式及教学理念,采用理论与实践相结合,分阶段由浅入深逐级培训,包括理论教学、内镜计算机模拟训练、动物(模型)模拟训练及临床实践培训的规范化内镜培训模式。使学员能循序渐进、深入浅出的系统掌握规范化的消化内镜诊疗技术。培训包括:     1. 理论学习阶段:由知名专家系统讲解消化内镜的操作技巧及对镜下病变的识别。观摩内镜诊疗的同步直播多媒体示教。     2. 消化内镜计算机模拟培训阶段:中心配有国内第一台内镜模拟训练系统,能模拟胃镜、结肠镜、EUS及ERCP的检查及镜下治疗,画面清晰、脏器逼真、器械真实,操作手感与临床实际相近。     3. 动物(模型)模拟培训阶段:在消化内镜动物(模拟)培训实验中心,采用大型实验动物(猪)模拟各类消化内镜的检查及微创手术操作。     4. 临床实践培训阶段:由专门的专家带教,最终实现对患者独立的进行相关内镜检查及镜下治疗。  考核方式:由专家组对学员进行考核,合格后准予毕业,授予内镜培训  合格证书。     报名方式:     1、报名时间:每期培训班提前一个月报名,每期培训人数:8-10名     2、报名地址:北京市西城区永安路95号 北京友谊医院消化内科 北京市消化疾病中心, 邮政编码:100050     3、收费标准:培训费:3000元/人,可以汇款,也可以报道时交医院财务处。学员食宿(自理):学员可在医院职工食堂就餐,费用大约30元/天。医院协助安排住宿(亦可自行安排),双人间费用约160元/天。  汇款:工商行珠市口支行营业室 账号:0200003109089210458     4、联系人及联系方式: 牛应林 13701370186 niuyinglin@163.com                           李  辉 联系电话:(010)63138339 13810569002    流程: 1、请学员将基本信息发至邮箱            2、汇款,保存好汇款凭证            3、提前二周通知学员,来时请带汇款凭证、身份证复印件、医师执业证书(绿皮)复印件、一寸照片两张。 

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肺炎后一年拍片子还有阴影怎么回事,怎么办
何洁
回答: 肺炎后一年拍片子还有阴影可能与炎症吸收不全、肺纤维化、结核感染、肿瘤或陈旧性病灶等因素有关,可通过抗感染治疗、定期复查、纤维化干预、结核筛查或病理检查等方式处理。建议及时就医明确病因,遵医嘱针对性治疗。 1、炎症吸收不全 部分肺炎患者肺部炎症吸收较慢,尤其老年或免疫力低下者,可能遗留局部渗出性阴影。胸部CT可见斑片状模糊影,多无咳嗽发热等急性症状。需复查血常规和C反应蛋白,若存在活动性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物。 2、肺纤维化 重症肺炎可能导致肺组织损伤修复异常,形成条索状或网格状阴影。患者可能出现活动后气促,肺功能检查显示弥散障碍。可进行高分辨率CT评估,必要时使用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊延缓进展,配合氧疗和呼吸康复训练。 3、结核感染 肺结核与肺炎的影像学表现易混淆,若阴影呈多形性改变伴低热盗汗,需进行结核菌素试验和痰培养。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,疗程通常需6个月以上,治疗期间定期监测肝功能。 4、肿瘤性病变 持续存在的孤立性阴影需警惕肺癌可能,尤其有吸烟史者。CT可见分叶状结节或毛刺征,可通过增强CT或PET-CT进一步评估。明确诊断后根据分期选择手术切除、放疗或吉非替尼片等靶向治疗。 5、陈旧性病灶 既往肺炎完全愈合后可能遗留钙化灶或胸膜增厚,CT显示高密度影且边界清晰。这类阴影通常无须处理,但需与放射科医生共同鉴别,避免过度治疗。每年低剂量CT随访观察变化即可。 日常需避免吸烟及接触粉尘,保持室内通风。适当进行有氧运动如快走、游泳以增强肺功能,饮食注意补充优质蛋白和维生素A。若出现咳血、持续胸痛或体重下降需立即就诊,长期阴影患者建议每3-6个月复查胸部CT动态评估。 何洁副主任医师中日友好医院呼吸内科