北京京煤集团总医院

坚持红线意识 保证医院安全--我院深入开展“安全生产月”活动

时间:2014-07-08 00:00 作者:复禾健康

  按照市委、市政府、市卫生局和集团公司《关于开展2014年“安全生产月”活动的通知》要求,我院安委会结合医院安全工作实际,制定了《2014年“安全生产月”活动方案》,紧紧围绕“坚持红线意识,保证医院安全”的活动主题,以预防安全事故为总体目标,以强化“红线意识”宣传为主线,以安全法律法规、安全知识和警示教育的宣传为内容,以形式多样、丰富多彩的宣传教育活动为载体,深入扎实开展“安全生产月”活动。

  医院管理团队高度重视“安全生产月”活动,在第一时间召开职能科室负责人、治保主任会议,对相关工作进行了全面部署。党委书记李清华就做好“安全生产月”的各项工作进行了全面动员并提出要求:一是要高度重视、精心组织,营造医院安全发展良好氛围;二是要提高认识,抓好落实,认真开展隐患大排查、大整治;三是要早动员、早部署,做好安全防范的各项准备;四是要加强医疗护理质量管理,严格执行诊疗规范和制度,加强医患沟通,防范医患纠纷;五是要切实负起安全生产主体责任,完善安全生产应急预案,建立各个环节的防范机制,加强安全培训和演练;六是各级领导保持24小时通讯畅通,应急小分队随时做好应对突发事件的准备。韩书利副院长要求:宣传教育要到位,落实责任要直接,安全检查要细致,整改隐患要坚决,把医院的稳定、科室的安全、员工和患者的切身利益放在首位,要防隐患事故,还要防医患矛盾发生。突出重点,落实各项防控措施、应急预案和安全生产“一岗双责”职责,排查安全隐患。

  医院成立了以党委书记、院长为组长,执行院长、副院长、院长助理为副组长,相关职能科室主任和各车间治保会主任为成员的“安全生产月”活动领导小组,制定出活动内容、活动方案和活动时间,力争做到有组织、有领导、有条不紊地开展“安全生产月”活动。

  全院各科室紧紧围绕“坚持红线意识,确保医院安全”活动主题,认真开展“安全生产月”活动。院保卫科在第一周(警示教育周),组织全院员工观看了安全生产事故警示教育片《盲洞.迷途》、主题宣传片《生命的红线》;第二周(隐患排查治理周),由执行院长张威、常务副院长毛经民、副院长韩书利带队分组进行全院安全大检查;第三周(安全文化宣传周),院保卫科和院工会在门急诊发放“安全生产月”宣传材料千余份,悬挂横幅两条;在全院开展交通、消防安全知识答题活动;对全院消防器材进行了年度更新检修保养;对实习护士进行岗前安全培训;参加集团公司信访维稳培训班;第四周,在尘肺结核科组织170多位科室安全员、后勤班组长、重点防火部位人员、重点工种人员以及保安员进行了实战灭火演练。

  院感科积极做好传染病防控工作。他们在门诊咨询台、儿科门诊、感染性疾病科、急诊科组织开展宣传咨询活动,发放传染病防控宣传材料;对重点科室医务人员、保洁人员进行传染病防控监测培训;在世界禁毒日,通过院内OA宣传普及禁毒和预防艾滋病知识;在第27个世界无烟日,在临时门诊大厅、呼吸内科及社区医疗科张贴主题画,发放宣传彩画千余份,并进行戒烟咨询解答;通过院内OA发布控烟健康教育知识,对控烟巡查员进行培训;聘请院外博士专家,为医护人员举办“压力管理与情绪调节”健康知识讲座。

  护理部组织各临床科室进行护理安全大讨论,对存在的问题,及时督促自行解决或上报职能部门给予解决;对临床护生进行安全用电、防火知识教育,加强对宿舍安全的督查管理;加强对高危药品管理,全院统一标识,固定数量、固定位置放置;对全院护士长进行安全问题如安全用药等相关内容的提示强调,要求科室认真落实各项核心制度,发现隐患及时解决。发生问题必须及时上报。针对发生的护理不良事件进行统计分析,共同查找发生问题的原因,制定整改措施。

  药剂科举办管理实践论坛,研讨“构建和谐科室的管理要素”。在强化管理的同时,科主任积极进行《利用危机管理原则提高纠纷防范与应对技巧》的员工培训,将危机管理在于危机预防和风险防范作为重点,特别提出全员危机意识的形成取决于平时持续教育和培训;应对突发事件时应该快速反应,快速解决;要灵活应用黄金时间准则、保护弱者准则、说做同步准则以及第三方支持准则;要善于用同理心化解纠纷,减少因纠纷带来的负面影响。

  行政科及时召开班组长会,对安全工作进行再强调再布置;进一步完善了抢险队伍,准备了充足的防汛抢险物资和设备,科领导带队对全院排水设备、设施、排水能力、度汛措施等进行全面排查,对易积水区、低洼区设置沙袋;对各部门的安全迎汛工作进行深入细致的排查巡视;对供电系统进行预防试验检测;对通讯设备、避雷设施进行检测,不断强化预警响应和应急抢险。

  外科党支部所属麻醉科、手术室加强术前访视,重视与患者沟通,详细了解患者相关情况,与管床医生及时沟通完善各项检查和特殊准备;手术室针对患者病情的实际情况,加强接送途中的管理,备氧气包等;术间备齐手术器械及抢救药品,随时配合急救;麻醉师根据手术患者手术情况、手术时间及护理特殊性,建议手术医生,把手术患者送ICU进行监护。康复科加强工伤病人管理,掌握思想动态,发现问题及时汇报和解决。普外科组织全科进行消防演练,开展医疗安全大讨论。ICU加强医疗设备的管理,完善管理制度,设置专人管理,责任分明,确保机器设备安全使用。

  医务处和门诊管理部举办医患沟通讲座;开展手术安全核查质控,检查手术风险评估和手术部位标记落实情况;检查临床安全用血工作;毒麻药品安全管理工作;大内科积极开展心肺复苏演练和三基知识竞赛,提升临床医师综合能力;尘肺结核科开展消防安全教育宣传活动,向患者及其家属讲解了病房消防安全知识,强调了不得将易燃易爆品带入病区,病区内禁止使用明火和吸烟,消防设施不得随意搬动,发生火情时不得乘坐电梯等确保病房消防安全的要求。

  通过“安全生产月”活动,进一步增强了全院各级领导和员工对安全生产重要性的认识,推动了各级人员安全生产责任制的落实,为医院的安全发展创造了一个良好、和谐、稳定的安全环境。 

 
 
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神经衰弱抑郁和焦虑的区别
邵自强
回答: 神经衰弱、抑郁和焦虑是三种不同的心理状态,主要区别在于核心症状和临床表现。神经衰弱主要表现为脑力和体力易疲劳,抑郁以持续情绪低落和兴趣丧失为核心,焦虑则以过度担忧和躯体紧张为特征。三者可能共存,但病因、症状及干预方式存在差异。 1、神经衰弱 神经衰弱多与长期心理压力或慢性疲劳有关,典型症状包括注意力涣散、记忆力减退、睡眠障碍如入睡困难或早醒,常伴随头痛、肌肉酸痛等躯体不适。治疗以生活方式调整为主,如规律作息、正念训练,严重时可短期使用谷维素片或安神补脑液辅助改善植物神经功能,但需排除甲状腺功能异常等器质性疾病。 2、抑郁 抑郁的核心是持续两周以上的心境低落、快感缺失,可能伴有食欲改变、自责观念甚至自杀倾向。发病与5-羟色胺系统异常相关,临床常用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药,配合认知行为治疗。重度抑郁可能出现精神运动性迟滞,需警惕自伤风险。 3、焦虑 焦虑症以无法控制的过度担忧为特征,伴随心悸、出汗等自主神经亢进症状。急性发作时可能出现濒死感,与杏仁核过度激活有关。治疗采用劳拉西泮片等抗焦虑药物联合暴露疗法,广泛性焦虑需长期使用盐酸帕罗西汀片调节神经递质。 4、症状重叠 三者均可出现睡眠障碍和注意力问题,但抑郁的晨重夜轻节律、焦虑的预期性恐惧、神经衰弱的疲劳后症状加重具有鉴别意义。共病时需优先处理自杀风险或社会功能严重受损的病症。 5、干预差异 神经衰弱强调压力管理,抑郁需药物维持治疗,焦虑常需放松训练。物理治疗如经颅磁刺激对抑郁更有效,而焦虑患者更适合生物反馈治疗。无论哪种情况,持续两周以上症状均建议至精神心理科评估。 建议保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳,有助于促进内啡肽分泌。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,避免晚间摄入咖啡因。建立稳定的社交支持系统,定期进行呼吸训练或渐进式肌肉放松。若出现工作记忆明显下降或持续情绪波动,应及时寻求专业心理评估,避免自行诊断延误治疗时机。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科