德州市人民医院

我院成功晋级为三级甲等医院

近日,山东省卫生计生委下发文件《关于公布德州市人民医院等7所医院评审结果的通知》,正式公布我院通过三级甲等医院评审验收,跨入了“三级甲等&rdqu...

2014-08-18 00:00

我院召开2014年上半年工作总结大会

8月7日,我院召开2014年上半年工作总结会议,我院院长、党委书记程吉东及领导班子成员,病区护士长以上中层干部,各基层党支部书记、基层工会主席、基层团支部书记...

2014-08-15 00:00

我院召开中央巡视组反馈意见整改落实工作会议

         8月7日,我院召开中央巡视组反馈意见整改落实工作会议,市纪委派驻六组副书记张庆民,市卫生局...

2014-08-08 00:00

我院开展暑期院前急救能力培训活动

              7月15日,我院与大众网联合在开发区分院举办暑期院前急救...

2014-07-18 00:00

我院完成2014年国家医师资格实践技能考试工作

  2014-07-08 11:36:07 来源: 评论:0 点击:180          7月4日至7...

2014-07-08 00:00

我医院顺利通过医院标准化建设工作现场评审

6月20至22日,省卫计委三级医院评审专家组一行11人,来我院进行医院标准化建设现场评审,经过三天的现场评审、检查、现场追踪,于22日上午反馈会上,评审团专家...

2014-06-25 00:00

预防保健科获“全省传染病与突发公共卫生事件信息网络直报工作”先进集体称号

近日,预防保健科获全省传染病与突发公共卫生事件信息网络报告工作先进集体称号。保健科现有工作人员4名,2013年共监测门诊、住院就诊病人667712例,网络直报...

2014-05-12 00:00

预防保健科获“全省传染病与突发公共卫生事件信息网络直报工作”先进集体称号

近日,预防保健科获全省传染病与突发公共卫生事件信息网络报告工作先进集体称号。保健科现有工作人员4名,2013年共监测门诊、住院就诊病人667712例,网络直报...

2014-05-12 00:00

我院举行世界肾脏病日义诊活动

3月14日,我院举行“世界肾脏病日”大型义诊活动,这次义诊活动,我院本着“防治老年慢性肾脏病”的主题,关注慢性...

2014-03-24 00:00

门诊部获“工人先锋号”荣誉称号

  近日,门诊部在获得全市“文明科室”的基础上,再获“工人先锋号”荣誉称号。门诊部现有工作人员40人,2013年...

2014-03-14 00:00

专家科普

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医生答疑

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特异性心肌病是怎么引起的
高云
回答: 特异性心肌病可能由遗传因素、免疫异常、代谢紊乱、感染因素、毒素或药物损伤等原因引起。特异性心肌病是一组病因相对明确的心肌疾病,通常表现为心脏扩大、心力衰竭或心律失常等症状。 1、遗传因素 部分特异性心肌病与基因突变有关,如家族性扩张型心肌病常由肌节蛋白基因突变导致。这类患者可能出现进行性心力衰竭,活动后气促是典型表现。基因检测有助于明确诊断,治疗需针对心力衰竭使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片,严重病例可能需要心脏移植。 2、免疫异常 自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能引发心肌炎症反应,导致心肌细胞损伤和纤维化。患者除原发病症状外,还可出现胸闷、心悸等心肌受累表现。治疗需控制原发病,常用糖皮质激素如泼尼松片联合免疫抑制剂如环磷酰胺片,心肌病变严重时需加用利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷。 3、代谢紊乱 内分泌疾病如甲状腺功能亢进或糖尿病可能通过影响心肌能量代谢导致特异性心肌病。甲状腺激素过量会引起心动过速和心脏扩大,长期血糖控制不良可导致糖尿病心肌病。治疗需纠正原发代谢异常,如使用抗甲状腺药物甲巯咪唑片或胰岛素控制血糖,同时配合改善心肌代谢的药物如曲美他嗪片。 4、感染因素 病毒性心肌炎是感染性心肌病的常见类型,柯萨奇病毒等可直接损伤心肌细胞。急性期表现为发热后出现心悸、胸痛,部分患者可能进展为扩张型心肌病。治疗以休息为主,重症需使用静脉免疫球蛋白,心律失常时可选用胺碘酮片,避免剧烈运动以防猝死。 5、毒素或药物损伤 长期酒精滥用或某些化疗药物如阿霉素可能通过毒性作用导致心肌损伤。酒精性心肌病早期表现为隐匿性心功能下降,化疗药物相关心肌病多在累积剂量达到阈值后出现。治疗需立即戒酒或调整化疗方案,使用辅酶Q10胶囊等心肌营养药物,心力衰竭时按标准方案治疗。 特异性心肌病患者应保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免加重心脏负荷。适度进行有氧运动如步行,以不引起明显气促为度。定期监测体重变化,短期内体重增加可能提示体液潴留。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量,出现新发胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状需及时复诊。避免吸烟饮酒等损害心肌的因素,接种流感疫苗预防呼吸道感染诱发心力衰竭。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科