北京市平谷区医院

　　目前我院骨科针对疼痛患者开展门诊治疗，包括冲击波治疗、痛点注射、神经阻滞治疗，还可辅助局部臭氧注射，能够有效缓解疼痛。同时，对于颈肩、腰腿疼痛病人，多数因椎间盘退变引起，病人可住院行椎间盘经皮微创射频热凝，针对病因治疗，从而缓解疼痛，住院周期短，治疗效果明显。

　　疼痛治疗的主要方法和优势：

　　神经阻滞：使用麻药阻滞外周神经传导通路，从而达到疼痛治疗的目的。神经阻滞疗法具有方法简单易行，对医疗资源要求低，安全性高，治疗效果确切的特点，在疼痛治疗中应用较广泛。

　　药物治疗：使用消炎镇痛类药物、激素类药物针对病人进行疼痛治疗。主要用于各类疼痛疾病的辅助治疗等。

　　神经毁损术：通过化学或物理手段损毁疼痛支配区神经，适用于顽固难治的疼痛。

　　微创介入治疗：通过CT、C型臂的精确定位穿刺、借助射频仪、臭氧、胶原酶、激素等设备和药物对靶向神经、软组织、椎间盘进行射频热凝、抗炎注射、溶解椎间盘及神经粘连的周围瘢痕组织进行微创介入治疗，达到缓解疼痛、治愈疼痛的目的。微创介入治疗具有损伤小、平均住院日少、疗效显着等优点，已成为慢性疼痛治疗的重要发展方向。

　　疼痛患者的诊治不是单纯的在门诊开药、打针。早期可针对疼痛本身治疗，手段有冲击波治疗、神经阻滞治疗、局部痛点注射加臭氧治疗。疼痛时间较长患者，可收住院针对疼痛病因行微创射频手术治疗，对于腰椎间盘突出症、腰腿疼痛患者还可行椎间孔镜手术。所以疼痛的诊疗工作需要门诊和病房共同开展。就目前可开展的疼痛治疗手段而言，硬件设备包括射频治疗仪、臭氧治疗仪。

　　射频治疗仪

　　治疗范畴：

　　（1）微创神经射频热凝术：利用射频热凝，损毁病变疼痛的神经，切断神经传导。如：三叉神经射频热凝术、舌咽神经射频热凝术、肋间神经射频热凝术等。

　　（2）椎间盘热凝成型术：影像引导下，将射频针穿刺椎间盘退变部位，经射频热凝，靶向治疗颈、腰椎间盘病变，疗效好，安全性高。

　　特点：精准实施靶向疼痛治疗，微创手术，平均住院时间短，疗效好，安全性高。

　　在现代疼痛诊疗学中，靶向介入的微创手术已经成为最重要的治疗手段，因此射频治疗仪是疼痛专业开展微创介入手术所必须的设备。

　　臭氧治疗仪

　　治疗范畴：

　　（1）局部臭氧注射：臭氧具有消炎止痛的作用，同时又没有激素的副作用，且由于其杀菌作用又可以预防感染，因此可以在很大程度上替代激素。

　　（2）臭氧自血疗法：将患者血液抽出与臭氧作用后回输（有专用套装），治疗痛风、流感、脂肪肝、肝炎等多种疾病。

　　（3）臭氧溶盘：治疗椎间盘突出症，在影像引导下将穿刺针刺入病变椎间盘，注入臭氧，可以达到髓核固缩的效果，用以治疗椎间盘突出，疗效好，安全性高。

　　特点：精确稳定地制备相应浓度的医用臭氧；需要的使用条件很低，仅连接纯氧就可以工作；适用范围广范。

　　臭氧治疗仪是疼痛诊疗工作中必备的设备，门诊和病房均可以使用，使用频率高。

　　另外，为满足我区病人就诊需求，我院骨科与宣武医院疼痛科联系，定期请该院专家来我院出门诊。

　　骨科疼痛门诊出诊时间： 周三、六全天

　　联系电话：89992525