北京市平谷区医院

皮肤病规划化诊疗基层大讲堂走进平谷

时间:2014-09-03 00:00 作者:复禾健康

  ——中华医学会皮肤病规范化诊疗基层大讲堂平谷专场

  夏末秋初,已有些凉意。但8月20日下午平谷区医院一场学术报告会的成功举办,给我们带来了盛夏般的热烈。

  中华医学会皮肤病规范化诊疗基层大讲堂,在碾转数个北京区县后,终于来到平谷。虽然是姗姗来迟,却是最有影响力的一次基层大讲堂。因为在中华医学会及我院皮肤科的大力邀请下,国内较有声望的3位皮肤科专家亲临平谷,为平谷区的同道奉献了3场精彩的学术报告,获得空前的欢迎。

  首先是北京协和医院皮肤科教授刘跃华主任,非常有针对性的为基层医务人员讲述了药疹的规范化治疗。药疹在基层很常见,但由于患者个体体质不同,诊断治疗较复杂,效果不一。刘教授根据自己多年丰富的临床经验,并结合基层医院特点,详细阐述不同类型药疹的诊断治疗规范,使我们在今后的临床工作中面对药疹从容自如,更有信心。

  北京友谊医院的李邻峰主任是我国知名的变态反应性皮肤病学专家,他结合典型病例,讲述了皮炎湿疹的规范化治疗。皮炎湿疹是基层医院的常见病,但容易反复,治疗方法多样,但都没有确切的有效治疗手段。李教授的讲解使我们豁然开朗,在皮炎湿疹的治疗中,除了注意规范化应用外用及口服药以外,还要注意对患者(特别是儿童患者的父母)健康教育及生活方式的指导,对疾病的愈后有很大帮助。

  解放军总医院第一附属医院的邹先彪教授是我国皮肤病影像学的带头人,他讲述了皮肤镜在皮肤科的应用价值。皮肤镜称为皮肤科医师的听诊器,但是在大部分基层没有开展,许多医师仍对其很陌生。但是皮肤镜在许多皮肤病(特别是色素痣及色素瘤)的诊断有独特的优势,而且特别适合在基层医院广泛开展。

  本次讲堂的三个讲座,既有适合基层药疹、皮炎湿疹规范化治疗的学术交流,又有皮肤镜这样比较前沿的讲座,安排非常合理,受到平谷区各级医师的欢迎。全场所有人有幸亲临中国知名专家的现场讲解,反应强烈,提出许多临床相关问题,并得到详细、系统的回答,获得很大的收获。

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小食堂与大营养

“酱牛肉还可以这样做,炒鸡蛋竟然可以不放油!” “这样的烹调方法能够很好地控制油和食盐的用量,口味又不受影响,病人肯定能接受,还可以回家试一试,孩子一定很喜欢……” “真希望下次还有这样的学习机会,能多学几道健康又好吃的菜。” 在一片称赞声中, “北京市临床营养治疗质量控制与改进中心营养膳食培训”活动圆满结束。 此次培训课程共六个学时,主要内容包括营养基础知识、常见食物营养成份和营养价值、医院治疗膳食烹饪要求和制备方法、食品卫生知识及配膳员服务礼仪规范等。课后针对培训内容进行了考核,不仅将所培训的知识进行了强化和梳理,同时,考核合格的营养厨师和配餐员还将取得医院营养科厨师及配膳员的上岗资格证书。 这次的培训不仅使每一位厨师和配膳员真正享受到了一次丰富的营养知识大餐,同时,大家对自己的工作也有了更深入地认识和理解: 营养食堂厨师并不是传统意义上“食堂做饭的”,不但要掌握食品卫生知识,还应不断学习营养保健知识,了解住院患者的膳食特点,无论是普食、软食、半流食、流食等常规膳食,还是糖尿病、低盐、低脂等治疗膳食都与住院患者的康复密不可分,只有将烹饪技巧与营养知识完美地结合起来,才能制备出既营养又美味的医院膳食。 而配膳员的工作也不只是“订饭,送饭”这样简单的重复,不但要求具备较强的服务意识,还应该熟悉不同食物营养价值和医院不同膳食医嘱的适应症,必须运用所学的营养知识做好宣教和解释工作,避免不遵守膳食医嘱,随意为病人调换膳食种类,引起病情恶化或影响治疗效果。 本次培训的专家除了为我们进行精彩的讲座之外,还走进营养科治疗膳食配制间进行了现场指导,对我院营养科的工作给予了较高评价和充分的肯定;同时,对我院营养科将来的工作提出了更高的要求:临床营养工作是临床医疗中不可缺少的重要组成部分,在治疗疾病的过程中与药物、手术、心理、康复等治疗手段有着同等重要的地位和作用,而临床营养治疗离不开医院膳食,必须加强营养厨师和配膳员的培训,做好住院患者的膳食管理,真正让营养食堂发挥医院第二药房的作用。

专家科普

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医生答疑

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第一次啪啪啪会怀孕吗
曲中玉
回答: 第一次性行为有怀孕的可能,是否怀孕与性行为次数无关,主要取决于是否发生无保护性行为及女性是否处于排卵期。怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵,并成功着床于子宫内膜。 若在女性排卵期前后发生无保护性行为,即使为初次性交,精子进入阴道后可能通过宫颈管上游至输卵管,与排出的卵子相遇受精。女性排卵通常发生在下次月经前14天左右,但个体差异较大,部分人可能出现意外排卵。此外,男性射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子,即使未在阴道内射精也存在低概率受孕风险。 若性行为发生在绝对安全期或正确使用避孕措施,则怀孕概率显著降低。绝对安全期需满足月经周期极度规律且排卵后超过48小时,但实际生活中难以准确判断。规范使用合格避孕套可达到较高避孕效果,但存在使用不当导致破裂或滑脱的风险。短效避孕药需要连续正确服用才能发挥避孕作用,紧急避孕药仅对服药前72小时内的性行为有效且成功率有限。 建议有性生活的女性记录月经周期,掌握基础避孕知识。若出现月经推迟、乳房胀痛等早孕症状,可使用早孕试纸检测或就医检查。无论是否首次性行为,若无生育计划均应采取可靠避孕措施,如正确使用避孕套、口服短效避孕药等。青少年及未婚人群更应重视性健康教育,必要时咨询专业医生获取科学避孕指导。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科