东营市人民医院

　　3月12日，脊柱外科手术团队在马晓春主任医师带领下，成功地为2例极外侧型腰椎间盘突出症患者实施了Qudrant通道下的突出椎间盘髓核摘除手术治疗。

　　腰椎间盘突出症按照椎间盘突出的位置一般分为正中型突出，后外侧突出和极外侧突出，极外侧腰椎间盘突出为少见的类型，突出椎间盘位置一般位于椎间孔内或椎间孔外侧。目前对于极外侧椎间盘突出症的手术治疗通常是切除关节突，摘除突出的椎间盘组织，行椎间融合椎弓根钉棒固定，手术相对创伤大，术后恢复时间长。而利用Qudrant通道，从椎旁肌肉间隙进入，通道定位放置于椎间孔位置，可较好地显露神经根和突出椎间盘。该技术与常规手术相比，具有对椎旁肌肉损伤少，对脊柱骨性稳定结构损伤小，显露相对充分，术后病人恢复快的优点。

　　对于腰椎退变性疾病的治疗，目前国内外提倡阶梯治疗，即保守治疗、介入治疗、微创手术治疗、常规手术治疗、动态固定和椎间融合内固定。针对疾病的不同病理发展阶段采取相应的治疗方法，均有相应的适应证。微创手术中常用的治疗手段有椎间盘镜下髓核摘除，各种通道下的手术治疗及目前国内外推崇的椎间孔镜下手术治疗。自去年年末，我院脊柱外科利用原有的椎间盘镜手术系统和引进美国枢法模微创脊柱手术通道---Qudrant通道，已成功开展了近20例腰椎间盘突出症的微创手术，均取得良好的手术效果。而对于极外侧腰椎间盘突出症Qudrant通道下手术的成功开展，更标志着我院脊柱外科在腰椎间盘突出症微创手术治疗上了一个新台阶。