汝阳县人民医院

我院积极推进绩效考核改革

时间:2014-08-28 00:00 作者:复禾健康

  近日,我院邀请国家卫计委卫生发展研究中心特聘研究员、原湖南省郴州市人民医院院长、南华大学医院管理研究所所长、广州景惠康信医院管理顾问公司首席咨询师陈亚光教授专业团队对医院的绩效考核改革进行方案设计。

  陈亚光教授率领的广州景惠康信医院管理顾问公司的专业团队,分别与院领导、科主任、护士长和医务人员等不同层次人员通过采取召开座谈会、个别交流等形式,全面了解掌握员工对新的公立医院综合改革政策的认识和绩效分配期望,确定改革的指导思想。8月26日,对全院医护人员进行了绩效改革项目启动总动员和培训,主要就医院绩效管理面临的挑战和对策进行了详细讲解。在新的绩效工资分配中主要体现以下思想:一是注重调动医务人员的积极性;二是分类设计绩效工资;三是强化绩效管理,包含分层管理、分层考核、成本管理、二次分配等方面。

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腿上总是有淤青怎么回事
陈腊梅
回答: 腿上总是有淤青可能与外伤、凝血功能障碍、血管异常、药物副作用、维生素缺乏等因素有关。淤青通常由皮下出血引起,可通过避免磕碰、调整用药、补充营养等方式改善。 1、外伤 磕碰或挤压可能导致毛细血管破裂,形成淤青。轻微外伤引起的淤青通常表现为局部青紫色斑块,按压时有轻微疼痛。日常需注意防护,避免剧烈运动或碰撞硬物。若淤青面积较大或伴随肿胀,可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛膏等药物辅助缓解。 2、凝血功能障碍 血小板减少或凝血因子异常会影响止血功能,轻微外力即可导致淤青。此类情况可能伴随牙龈出血、鼻衄等症状。需就医检查血常规和凝血功能,确诊后可遵医嘱使用氨甲环酸片、维生素K1注射液等药物。避免服用阿司匹林等抗凝药物。 3、血管异常 血管壁脆弱或静脉曲张会使毛细血管易破裂。常见于长期站立、老年人群,淤青多出现在下肢。建议穿戴医用弹力袜改善循环,避免久站久坐。严重者可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等血管保护剂。 4、药物副作用 长期使用抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片等可能增加出血风险。若服药期间频繁出现淤青,应及时复查凝血指标。医生可能调整剂量或更换为阿哌沙班片等新型抗凝药。未经专业指导不得自行停药。 5、维生素缺乏 维生素C或维生素K不足会影响血管弹性和凝血功能。日常可适量进食猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物,或菠菜、羽衣甘蓝等富含维生素K的蔬菜。严重缺乏时需遵医嘱服用维生素C泡腾片、维生素K1软胶囊等补充剂。 建议记录淤青出现的频率、部位和诱因,避免剧烈运动和高温沐浴。均衡摄入富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏,有助于改善血管健康。若淤青反复出现且无明确外伤史,或伴随发热、关节痛等症状,需及时就诊血液科或血管外科排查系统性病因。日常活动时注意穿戴护具保护下肢,避免长时间保持同一姿势影响血液循环。 陈腊梅副主任医师山东省立医院皮肤科