天津市环湖医院

何为震颤麻痹

时间:2014-05-02 00:00 作者:复禾健康

  震颤麻痹又名帕金森病,是一种锥体外系的慢性进行性疾病。发作大都在中年以上,临床表现以肌张力增高、运动减少和静止性震颤为特征。外伤和强烈的精神刺激为常见的诱发因素,此病好发于50-60岁之间的老龄人,男性多于女性,少年病员少见。

  该病最显著的病理改变是在苍白球和黑质,镜下见其神经细胞大量消失,并有不同程度的变性和胶质增生。当患震颤麻痹时,黑质和纹状体内的多巴胺显著减少,使纹状体神经元所受的抑制作用减弱,而产生肌张力增高和静止性震颤。

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头晕是怎么引起的
邵自强
回答: 头晕可能由内耳疾病、贫血、低血糖、高血压、颈椎病等原因引起,可通过休息调整、药物治疗、物理治疗等方式缓解。头晕是一种常见症状,通常表现为头昏、头重脚轻、站立不稳等感觉,严重时可能伴随恶心、呕吐等症状。 1、内耳疾病 内耳疾病如前庭神经炎、梅尼埃病等可能引起头晕。前庭神经炎通常由病毒感染导致,表现为突发眩晕、恶心呕吐。梅尼埃病可能与内淋巴积水有关,伴随耳鸣、听力下降。治疗可使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环,地塞米松磷酸钠注射液控制炎症,盐酸氟桂利嗪胶囊缓解眩晕。症状严重时需就医进行前庭康复训练。 2、贫血 贫血导致脑部供氧不足可能引起头晕。缺铁性贫血常见于月经量多、营养不良人群,表现为面色苍白、乏力。治疗可补充琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,配合维生素C促进吸收。巨幼细胞性贫血与叶酸、维生素B12缺乏有关,需服用叶酸片、维生素B12注射液。日常应增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入。 3、低血糖 低血糖时脑细胞能量供应不足会导致头晕。糖尿病患者使用降糖药过量、进食过少是常见诱因,伴随心慌、出汗。急性发作可立即进食糖果、含糖饮料,严重时需静脉注射葡萄糖注射液。预防可使用阿卡波糖片延缓糖分吸收,门冬胰岛素30注射液控制血糖平稳。建议定时定量进食,随身携带糖类食品。 4、高血压 血压急剧升高可能引起头晕头痛。原发性高血压与遗传、高盐饮食有关,继发性高血压可能由肾动脉狭窄导致。治疗可使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药,配合低盐饮食、规律运动。突发血压升高伴剧烈头痛需警惕高血压危象,应立即就医。日常监测血压,避免情绪激动、过度劳累。 5、颈椎病 颈椎病变压迫椎动脉或神经可能引起头晕。椎动脉型颈椎病转头时头晕加重,神经根型伴随上肢麻木。治疗可使用洛索洛芬钠片消炎止痛,甲钴胺片营养神经,配合颈椎牵引、超短波理疗。避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头。症状持续或加重需进行颈椎MRI检查排除严重病变。 出现头晕应注意休息,避免突然起身或转头。保证充足睡眠,避免熬夜劳累。饮食均衡,适当补充水分。监测血压、血糖等指标。避免烟酒、咖啡等刺激性物质。如头晕频繁发作、持续时间长或伴随意识障碍、肢体无力等症状,应及时就医检查。根据病因进行针对性治疗,不要自行长期服用止晕药物。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科