危急!高龄孕产妇妊高症现严重心衰伴子痫 感动!三学科三位医师凌晨会诊保母子平安
时间:2014-02-13 00:00
作者:复禾健康
日前,我院专家团队与二级医院医生联手成功抢救一例妊高症引发心衰伴子痫发作的产妇。目前该产妇顺利生产,病情平稳,其宝宝仍在我院NICU接受治疗。
2月10日凌晨,一阵刺耳的铃声打破夜的静寂,我院值班人员接到宝山区某二级医院急电:“我们这儿有位产妇妊高症引发心衰,请立即派专家来院会诊。”
情况紧急,刻不容缓!接到任务后,我院心内科陈玉华医师立即赶到现场,发现一名孕33周产妇胸闷气急,不能平卧,并开始抽搐,血压186/125mmHg,两肺布满湿罗音。患者39岁且有心脏病史,陈医生在了解病情后,诊断为妊高症引发心衰伴子痫发作。她立即对其开始抗心衰治疗,并与同时赶到现场的妇产科范琴医师,商讨治疗方案,采取综合治疗措施,产妇陆续排出了2000ml小便,抽搐停止,两肺湿罗音逐渐消失,血压也慢慢稳定。
“手术条件已成熟,马上为产妇实行剖宫产。”范医师立即决定实施中止妊娠。手术室门口,家属正努力地控制自己的情绪,焦急地等待着。这注定不是一次简单的剖腹产手术,产妇的血压需要靠药物控制在合理范围,血压高了会再次导致心衰和子痫,而血压低了会增加手术的风险。产妇术中不能平卧,这不是手术的理想体位,而患者目前的病程决定了麻醉的剂量也要更为慎重把握。时间一分一秒地过去,手术室内,医生、护士、麻醉师各司其职,一切都在有条不紊地进行。三十分钟后,一个男婴呱呱坠地。随着手术的结束,产妇本身情况也趋向平稳,没有再次出现心衰或子痫症状。
一波未平,一波又起!“孩子情况不太好,马上进行心肺复苏”,一旁的助产士叫道。新生儿评分勉强达到6分,这个出生体重仅1600g的早产儿有明显的新生儿窒息症状。在一旁守候的儿科林珍主任对孩子进行评估,诊断是早产儿急性呼吸窘迫综合症。
立即转院,细心守护!林主任护送新生儿到市三医院进一步治疗。车开不久,宝宝很快出现了呼吸急促,小嘴唇也呈现了紫绀,缺氧症状明显。林珍用手帮助这个仅巴掌大的新生儿保持呼吸道畅通体位,并予以了吸氧治疗。20分钟的车程此时宛若这孩子的流年,一路上的精心呵护终于让他平安抵达市三医院新生儿重症监护室(NICU)。生命接力仍在继续,NICU的医护人员早已做好的准备,让救护车里的新生儿“无缝链接”到新生儿专用呼吸机中。经过NICU医护人员的治疗后,孩子的呼吸逐渐稳定了,原本青紫的皮肤也渐渐恢复了红润。这场没有硝烟的战斗终于得到一个令人高兴和欣慰的结果。
这场凌晨会诊各方协同配合,高龄妊高症产妇转危为安,两院携手,多科联动四小时全程保障,母子平安新生命终获绽放。