长春市人民医院

　　大医精诚，医者仁心。人民医院为人民，是我们医院所有医护工作者的心声。本着这一基本理念，近日，长春市人民医院微创外科成功为患有巨大肝海绵状血管瘤患者许某实施肝左外叶切除术，目前患者术后第7天，病情稳定，各项指标恢复良好。这是自1991年起我院近20年来首次独立完成的肝脏外科手术。

　　患者许某，在体检时发现肝脏血管瘤，平素患有高血压病。刘铁辉主任建议患者急需手术治疗，并且上报了医务科及主管院长，如果延误治疗，一旦血管瘤破裂患者将会有生命之忧。

　　院领导对这位患者的病情和手术也尤为关心，本着患者的生命高于一切的原则，张瑞忠副院长亲自组织微创外科与麻醉科医护人员进行了术前讨论，指示一定要做好充分的术前准备，并制定了完善的手术方案和麻醉方案，对术中可能出现的种种危险进行了充分的评估和应急预案，以确保手术的圆满成功。

　　手术开始后刘铁辉主任发现血管瘤的位置正压迫在肝左静脉上，这种情况下，手术操作稍有不慎，将造成静脉大血管的破裂而发生大出血，这将会给患者带来毁灭性的灾难，患者的生命将会在瞬间消逝。面对这种情况刘铁辉主任凭借着多年的临床经验、精湛的手术技能、冷静睿智的头脑，一如既往地沉着、仔细地进行解剖分离。麻醉科王琳琳医师也在尹建平主任的指导下密切观察患者的各项生命体征的变化，并且准备好随时可能出现意外情况的处理。手术进行大约三个小时左右，刘主任成功地将患者肝左外叶及约10x7x6cm3大小的血管瘤完整地切除下来，并对断面进行缝扎止血处理，观察创面无活动性出血，顺利地完成了手术，术后患者很快苏醒，安全送回了病房。

　　毫无疑问，这是一例成功的手术!而这次手术的成功，有着多方面的原因：微创外科使用了先进的立扎束设备，能够对血管进行充分有效的钳夹和止血，使手术带来的损伤更小，出血更少，也使患者术后恢复更快;麻醉科使用了先进的监测技术如有创动脉压监测、中心静脉压监测、麻醉深度监测技术，这为手术病人提供了安全保证，并且麻醉深度监测也为患者快速苏醒提供了可靠的依据。

　　1991年我院曾经自行完成一例肝脏部分切除术，而之后的20年内由于历史原因，我院处于艰难的转型时期，人心浮动，设备老化而无力进行更新，无论是医院经济效益还是社会效益都处于前所未有的低迷期，造成我院部分人才流失。自从相世和院长领导新一届的领导班子以来，本着“不拘一格降人才”的理念，科技兴院、人才立院的战略方针，开始注重人才的大量引进，设备的不断更新，使我们医院发生了翻天覆地的变化，逐步找回曾经的辉煌，正一步步地迈入省内大医院的行列。肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，可分为小的毛细血管瘤和较大的海绵状血管瘤，前者较为常见，但无重要临床意义。肝血管瘤一般无明显症状，常在超声检查时偶然发现，小的、无症状的肝血管瘤不需治疗，直径≥5cm者称巨大血管瘤，最危险的并发症是肿瘤破裂引起腹腔急性大出血，手术切除是治疗肝血管瘤最有效的方法。肝叶切除术是肝胆外科复杂、技术要求高的手术，代表一个医院的外科水平，该手术的成功实施标志着我院肝胆外科诊疗水平迈上了一个新的台阶。

　　20年后的今天我院再次自主成功完成了肝脏部分切除手术，这例手术的成功充分体现了我院外科医疗技术已达到了三甲医院的水平。我院正如凤凰磐涅，浴火重生，一步步走向辉煌，必将造福广大的春城患者。(王琳琳 张宇航 赵琦 孙嘉)