南方医科大学第三附属医院

医院简介

南方医科大学第三附属医院始建于1953年,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级医院,为广东省骨科研究院,是2015年世界骨科大会主要承办方之一。医院地处广州市天河区中山大道西,为公费医疗、新型农村合作医疗、工伤、生育、医疗保险等定点医院,广州市120急救网络医院,并被指定为广东省异地医保实时结算定点医院和泛三角地区3省6市异地医保实时结算试点医院之一。学科门类齐全编设临床、医技科室共39个,...查看完整详情

擅长领域

  • 骨肿瘤
  • 腰椎间盘突出
  • 先天性马蹄内翻足
  • 骨折
  • 股骨头坏死
  • 腰椎滑脱
  • 椎管内肿瘤
  • 痛风
  • 肾病综合征
  • 脊柱结核
  • 运动损伤
  • 骨髓炎

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医生答疑

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高血压引起的六个并发症不容忽视
高云
回答: 高血压可能引发脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭、视网膜病变、主动脉夹层和心力衰竭等六种严重并发症。长期未控制的高血压会对心脑血管、肾脏、眼睛等靶器官造成不可逆损害,需通过规范治疗和定期监测预防并发症发生。 1、脑卒中 高血压是脑卒中最主要的危险因素,持续高压会导致脑动脉硬化或微动脉瘤形成。当血压骤升时可能引发脑出血,或导致血栓堵塞脑血管引起脑梗死。患者可能出现突发偏瘫、言语不清、意识障碍等症状。临床常用阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片等药物进行二级预防,同时需严格控制血压在140/90毫米汞柱以下。 2、心肌梗死 高血压加速冠状动脉粥样硬化进程,使心肌供血不足。当斑块破裂形成血栓完全堵塞血管时,会导致心肌持续性缺血坏死。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩背部。除规范使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药外,急性期需采用注射用重组人尿激酶原进行溶栓治疗。 3、肾功能衰竭 肾小球长期承受高压会造成肾小球硬化,肾小管间质纤维化,最终发展为尿毒症。早期表现为夜尿增多、蛋白尿,晚期出现水肿、贫血等症状。治疗需联合使用厄贝沙坦片、呋塞米片等保护肾脏药物,严重者需进行血液透析或肾移植。定期检测尿微量白蛋白和血肌酐水平至关重要。 4、视网膜病变 高血压性视网膜病变分为四级,初期为动脉变细,后期出现火焰状出血、棉絮斑等改变,严重时导致视力丧失。患者可能出现视物模糊、视野缺损等症状。除控制血压外,可配合羟苯磺酸钙分散片改善微循环,晚期需激光治疗防止视网膜脱离。 5、主动脉夹层 高压血流冲击使主动脉内膜撕裂,血液进入血管壁形成假腔,是最危险的高血压急症。突发撕裂样胸痛是典型症状,可能伴随休克。需立即静脉注射硝普钠控制血压,必要时行主动脉支架植入术。马方综合征患者更易发生此类并发症。 6、心力衰竭 长期心脏后负荷增加导致心肌代偿性肥厚,最终失代偿出现泵功能衰竭。表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等。治疗需联合使用沙库巴曲缬沙坦钠片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物,严重心衰需考虑心脏再同步化治疗。 高血压患者应每日定时测量血压并记录,采用低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。戒烟限酒,保持体重指数在24以下。每3-6个月检查心电图、尿常规、眼底等项目,发现头痛头晕、视物模糊等异常症状时立即就医。通过规范用药和生活方式管理,可显著降低靶器官损害风险。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科