渠县人民医院

呼吸血液病房成功开展纤维支气管镜代胸腔镜胸腔积液检查技术

时间:2014-05-13 00:00 作者:复禾健康

  2014年4月24日呼吸血液病房收治一67岁女性患者,因左侧胸痛,呼吸困难入院。胸片提示左侧大量胸腔积液。经科室主任余浪、副主任魏菁卿、主治医师杨志力共同讨论该病例后,考虑病人为恶性胸腔积液可能性较大,决定实施纤维支气管镜代胸腔镜检查。

  当日上午在B超定位下,在呼吸血液病房纤支镜室进行了该项检查。检查时:患者右侧卧位,常规消毒铺巾,选择左侧腋中线第7肋间为手术切口,2%利多卡因局麻,沿肋缘切开皮肤约1.5cm,止血钳钝性分离皮下组织及肌肉组织并穿破壁层胸膜至胸腔,放置套管,纤维支气管镜沿套管进入胸腔,抽取暗红血性浑浊胸水约1600ml,同时建立人工气胸,纤维支气管镜观察脏、壁层胸膜及膈胸膜,镜中见散布较多大小不等结节状新生物,并钳取组织送病检,镜检结束后退出支气管镜,放置胸腔闭式引流管,整个过程顺利,病人无特殊不适。经病理检测其结果为腺癌。在此检查成功的基础上,于4月28日又再次成功的为一65岁大量胸腔积液男性患者实施了该项检查。

  纤维支气管镜代胸腔镜检查,主要用于胸腔积液的病因诊断,该技术具有创伤小,操作方便,准确率高的特点。适宜在临床广泛推广应用。

  近年来,呼吸血液内科病房,积极开展新业务、新技术,就纤维支气管镜检查及治疗技术已成功开展150多例,多次开展B超或CT引导下经皮肺穿刺技术,有创、无创呼吸机序贯治疗技术等。全科医护人员决心以新技术为依托,以优质服务为基础,力争把呼吸内科病房建成医院特色专科。 

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我院两项科研项目获达州市科技进步三等奖

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