凉山州一医院

　　近期，我院胸外科在杨进源主任的主持下，由江来医师主刀，成功为一位患者施行了全胸腔镜下胸腺瘤切除术，这在凉山州尚属首列。传统手术需要锯开胸骨，手术创伤大，术后恢复时间长，且术后疼痛明显。此次手术仅在患者左胸切开四个长约2厘米的切口，手术时间40分钟，术中出血仅30毫升。术后5天患者即痊愈出院。目前医院胸外科能常规开展胸腔镜下凝固性血胸廓清、肺减容术、自发性气胸肺大泡切除胸膜固定术、肺叶切除术、重症肌无力胸腺切除术及手汗症的治疗。

　　胸腔镜手术具有以下优点：1.手术创伤小：普通开胸手术的创伤很大，切口在20cm以上，胸壁损伤严重，切断了胸壁各层肌肉，而且还要强行撑开肋间10-20cm，术后疼痛一直难以解决。而胸腔镜手术一般在胸壁上开3个1.5cm长小切口即可完成手术，且无需撑开肋间，大大减少了手术创伤，胸腔镜手术后当天患者即可下床活动。2.术后疼痛轻：普通开胸手术因胸壁创伤大，术中强行撑开肋间，术后疼痛明显，胸痛可持续数月至数年，大部分患者术后活动受限。胸腔镜手术因无需撑开肋间，术后患者疼痛明显减轻，手术当天即可下床活动，术后2-4周可恢复正常工作。3.对肺功能影响小：胸腔镜手术由于不切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，因此患者术后肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者。4.对免疫功能影响小：手术不同程度会降低机体的免疫功能，手术创伤越大对免疫功能的影响就越大，胸腔镜和传统开胸相比明显减少手术创伤，对免疫功能的影响大大减少。5.术后并发症少，更美观。