陕中二附院

高龄患者命悬一线 精湛医术护卫生命

时间:2014-07-10 00:00 作者:复禾健康

  近日,一名70岁的男性患者因出现胸闷、气短症状来我院就诊,情况非常危急。由于患者有冠心病史,经全面检查后发现有明显心肌缺血现象,进一步做冠脉造影发现,其冠状动脉的左主干99%狭窄,右侧冠状动脉在分出第一锐缘支后100%堵塞,仅靠侧枝循环供血维持生命,且左心室射血功能只有30%(正常≥50%),随时都可能发生猝死。家属得知情况后也手足无措,反复咨询打听,结论都是一致的,治疗的唯一希望就是行冠状动脉搭桥术,但搭桥的风险也非常大。但患者本人求愈心切,迫切要求手术,心胸外科柏本健主任仔细跟家属解释该病潜在的危险和手术可能会发生各种并发症的应对措施,家属最终接受了手术治疗方案。

  手术当天,在做好各种抢救措施后开始麻醉,消毒,获取搭桥血管,此期一直用升压药物才能维持血压,当第一根血管桥接通后,血压马上回升,不再依赖升压药维持血压了,然后再依次接通其他三根血管桥。手术获得了成功!

  术后第二天患者就能正常进食了,连家属都不敢相信如此危重的病人,术后恢复如此之快,这完全得益于“微创非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥术”这一目前国际上最先进的治疗冠心病方法的临床应用

医院动态

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陕西中医学院第二附属医院 “私人家庭医生”计划投入运行

当我们感到不舒服时,会优先考虑去一所有自己 “熟人”的医院就医,由国内医患关系现状导致患者形成这样的普遍心理,就称之为“熟人”效应。如何发挥“熟人” 效应,改善医患关系,实现医院个性化服务是陕西中医学院第二附属医院推行“私人家庭医生”计划中浓墨重彩的一环,也是响应国家公立医院经营思路、体制、流程全面改革的重要举措。 近期,陕西中医学院第二附属医院在其拳头科室——妇产科开启了 “孕妈妈热线”。与传统热线电话不同的是,该热线不仅是提供服务的工具,更是建立关系的桥梁。为此,医院下大力气组织产科所有执业医师进行研讨动员,实行热线轮班,制定相应制度规范服务行为,鼓励值班医生通过与患者的沟通交流建立信任关系,热线服务后再继续通过电话、微信、QQ、邮件、论坛等多种媒介与患者建立长线联系,培养亲厚友谊,从而达到为患者提供“熟人”的放心体验。 “孕妈妈热线”的开通使用,仅仅是陕西中医学院第二附属医院深化服务内涵的开始,在“私人家庭医生”计划中,医务人员与病人的“一对一”服务更是保障计划实施的关键。从产妇入院进行建卡检查开始,就会为其指定一名“私人医生”。该名医生负责产妇整个孕期的健康指导直至生产。沟通渠道也是多样化的,首先可以邀请产妇加入自己“私人医生”所管理的QQ群中,实现实时沟通,如遇到特殊问题也可单线沟通,另外,也可通过医院搭建的微信患者服务平台实现该功能。 医院将秉持着“打造个性化医疗服务链,转变传统公立医院服务定势”的信念,为每位执业医师建立信任自己的患者圈,为每位患者提供可信赖的私人医生。(文 信息中心 李文倩)

专家科普

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医生答疑

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耳朵下面长痘痘是什么原因
聂小娟
回答: 耳朵下面长痘痘可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、痤疮、湿疹、淋巴结炎等因素有关。该症状通常由细菌感染、皮脂分泌过多、过敏反应或局部炎症引起,表现为红肿、疼痛或瘙痒的皮肤凸起。 1、毛囊炎 毛囊炎是毛囊被细菌感染引起的炎症,常见于金黄色葡萄球菌感染。耳朵下方皮肤褶皱多且易积汗,可能因清洁不足或刮擦导致细菌侵入。症状为红色丘疹伴脓头,触碰有痛感。治疗可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏,严重时需口服头孢呋辛酯片。保持局部干燥,避免抓挠。 2、皮脂腺囊肿 皮脂腺导管阻塞后形成囊肿,好发于皮脂腺丰富的耳周区域。囊肿初期为无痛硬结,继发感染后红肿化脓。可能与油性肤质或激素水平波动有关。未感染时可观察,感染后需切开引流并配合服用阿莫西林克拉维酸钾片,外涂红霉素软膏。日常需温和清洁,减少油脂堆积。 3、痤疮 痤疮因皮脂分泌旺盛和毛囊角化异常导致,耳下区域皮脂腺密集易发。表现为粉刺或炎性痘痘,严重时有脓疱。与熬夜、高糖饮食相关。可外用异维A酸红霉素凝胶、过氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶,口服丹参酮胶囊调节油脂。避免挤压,使用无油保湿产品。 4、湿疹 过敏性湿疹可能因接触金属耳饰、洗发水等刺激物诱发。耳下皮肤薄嫩,易出现红斑、丘疹伴渗出或脱屑。治疗需外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或吡美莫司乳膏,口服氯雷他定片抗过敏。远离过敏原,洗澡水温不宜过高。 5、淋巴结炎 耳下淋巴结感染时可能表现为局部肿胀硬结,误认为痘痘。多继发于咽喉炎、中耳炎等邻近部位感染。伴随压痛和发热,需血常规检查确认。治疗以阿奇霉素分散片、蒲地蓝消炎口服液为主,配合局部热敷。反复发作需排查结核等慢性感染。 日常需注意耳后及下颌区域的清洁,避免使用刺激性护肤品。选择透气材质的围巾和衣领,减少摩擦。饮食上控制辛辣油腻食物,增加维生素B族摄入。若痘痘持续增大、流脓或伴随发热,应及时就诊皮肤科或普外科,明确诊断后针对性治疗。自行挤压可能导致感染扩散,尤其面部危险三角区需谨慎处理。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科