新疆医科大学第五附属医院

我院医疗队在乌什县依麻木乡开展义诊活动受欢迎

时间:2014-07-15 00:00 作者:复禾健康

  4月16日,我院骨病矫形外科王成伟主任接到乌什县依麻木乡一位驻村干部的电话,他告诉王主任,一位患骨关节疾病的村民向他求助,希望他帮助转诊到乌鲁木齐大医院手术治疗,因为当地县医院治不了他的病。这位驻村干部考虑转一两个、三五个病人可以,但是在他走访中发现很多村民患有骨关节疾病,并有肢体的严重畸形,如果几十个病人都要转到乌鲁木齐治疗,路费、治疗费肯定会花费很多;所以驻村干部想到了王成伟主任,因为新医大六附院是自治区骨科医院,在肢体畸形的矫正和功能重建上处于全疆领先地位,他希望王成伟能够抽时间带领医疗小分队去当地开展义诊活动,协助他们的驻村工作组为当地老百姓解决实际的困难。王成伟主任将此情况向院长韩荣作了汇报,韩荣院长非常支持医院开展一次这样的下乡义诊活动,立即安排王成伟和胡永胜带一支医疗队去乌什县依麻木乡开展义诊活动。

  我院医疗队4月24日早晨八点出发,上午11点半到达乌什县依麻木乡,乡卫生院内已经围满了等待就诊的病人,当天就为200余位患者做了诊疗服务,25日上午又去另一个村进行义诊,并为120多位患者进行了诊疗。除了义务诊疗,医疗队还筛选出当地医院具备手术条件的15名患者在26日进行免费手术治疗。25日下午,医疗队又冒着遮天蔽日的沙尘赶往乌什县医院,和乌什县医院同行进行了学术交流,并将准备手术的患者再一次进行共同评估。26日一天,医疗小组分两组为15位患者实施了手术治疗;县医院何院长说:他们县医院骨科一年的手术量只有200余台次,这次六附院的专家一天完成的手术就接近全年的十分之一,手术病种、难度和数量都是该院历史最高。

  紧张的义诊活动进行了4天,我院医疗队在条件艰苦的乡村为300多名维吾尔族村民完成了诊疗工作,在县医院为15名患者完成了手术治疗,不仅为当地老百姓解决了实际问题,有力地配合了驻村工作组的为当地百姓排忧解难的工作,也把当地县医院并不熟悉的新疆医科大学第六附属医院和医院员工的工作作风和业务能力向他们做了展示,相互之间留下了深刻印象。

  通过这次义诊活动,王主任发现当地患者多、病情复杂,有很大的治疗需求;回来后将情况向韩院长做了详细汇报,韩院长表示,我院将进行充分准备后再与该乡接洽,做一次更大规模的义诊。

  5月初,伊麻木乡一位驻村干部回乌鲁木齐,带回乌什县依麻木乡雪合热体•艾散等15名患者赠送给我院的一面锦旗,表达对我院派出的医疗队给他们治疗疾病的感谢。

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骨病矫形外科成功为一位95岁老人实施左股骨髓内钉内固定术

5月24日,骨病矫形外科成功为一位95岁的吴女士实施左股骨转子间粉碎性骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术,此为我院首次为95岁高龄患者实施此类手术。 5月11日凌晨,吴女士因摔伤致左髋部受伤入住我院骨病矫形外科,病情诊断为:左股骨转子间及转子下粉碎性骨折,并伴有高血压、低蛋白血症、重度贫血等多种疾病。家属为老人能否实施手术深感担心,但如此高龄的老人如果不做手术而是卧床制动,无疑是给老人判了“死刑”,在仔细询问老人伤前的生活及功能状态后,王成伟主任带领全科医生认真讨论、仔细研究,科学制定了手术方案及围手术期治疗方案。主管医生徐俊大夫分多次给老人补充血液、蛋白及电解质。在创造手术条件期间,骨病矫形外科申请了两次全院会诊,吴越副院长亲自主持并给予了极大的鼓励和支持。经过充分的术前准备和医患良好沟通,在患者家属的理解和支持下,在各兄弟科室的帮助下,在手麻科的密切配合下,5于23日,由王成伟主任、徐俊医生、王雪医生为吴女士实施了左股骨转子间粉碎性骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术,手术采用微创切口,历时40分钟完成。术后医生、护士给予患者特殊的关心,对术后康复计划进行认真的制定和实施,5天后患者即可下地站立,已发生的肺部感染获得了有效的控制。目前吴女士恢复良好,各项指标正常,已拆线出院。 今年以来,骨病矫形外科已成功为5名90岁左右高龄的患者实施髋部复杂骨折的手术治疗,使患者缩短了卧床期,最大限度恢复了伤肢的功能,受到患者及家属的好评。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科