新疆职业病医院

十几家媒体报道转载神经外科高颈髓肿瘤手术

时间:2014-05-19 00:00 作者:复禾健康

  近日,我院神经外科成功为一名老人进行高颈髓肿瘤手术,该手术风险大、致残率高,在疆内属高难度手术。经《晨报》《亚心网》《新疆新闻网》等本地媒体报道后,新浪、搜狐、网易、中国青年网、凤凰财经、 中国新闻网等十几家国内大的网站进行了转载。

  赵博熙(左)和护士长香娜(右)查房.

  中新网乌鲁木齐5月12日电 (陶拴科、李晓玲)一名75岁高龄老太患罕见高颈髓髓内肿瘤,肿瘤长达5厘米,使老人颈肩部疼痛不已,新疆维吾尔自治区职业病医院神经外科成功为其手术,解除疾患。该手术风险大、致残率高,在疆内属高难度手术。

  75岁的高老太,家住乌鲁木齐市,颈肩部经常疼痛,一周前右手麻木入住自治区职业病医院骨科。根据颈髓核磁检查结果显示为颈二颈五脊髓髓内肿瘤,随后转入该院神经外科。三天前为患者手术。

  自治区职业病医院神经外科主任赵博熙说,手术中,让病人趴在床上,在颈椎后切了条15厘米长的口子,分离肌肉显露出颈二至颈六的棘突和椎板。随后,切开硬脊膜见病人颈髓增粗,颈椎右侧颈髓局部发黑。从颈髓后正中裂切开脊髓,可见长约5厘米的暗红色肿瘤,脊髓边界不清与周围组织粘连,考虑为海绵状血管瘤合并出血。

  然后,赵博熙及其团队小心翼翼地用吸引器和取瘤钳一点一点分离、多次分块切除肿瘤。“手术的难点之一是切除肿瘤的过程要做到稳、准、精,动作轻柔,否则随时有损伤脊髓的危险,导致瘫痪”赵博熙说。

  手术难点之二是肿瘤位于高颈髓,紧邻延髓,若出现偏颇会导致呼吸困难危及生命。

  “颈髓髓内5厘米肿瘤的病人比较罕见,手术操作难度大加之病人年势已高手术风险大,要避免并发症”赵博熙说。

  3个小时,赵博熙及团队仔细给病人止血、缝合硬膜肌肉、皮下皮肤,手术顺利结束。术后一小时患者清醒,利用呼吸机辅助呼吸一天。医生查体,老人四肢活动自如,没有出现运动障碍。第二天,医生为她拔出气管插管。目前,病人意识清醒,已经能吃饭与人正常交流。

  为避免各类并发症的出现,护士精心的护理,为她戴上颈托,小心地为她翻身、拍背,防治她咳不出痰引发肺炎,同时为她活动两腿防治深静脉血栓的形成。两周内病人即可逐渐恢复出院。

  “出现颈肩部疼痛应及时到医院就诊,如果有必要在医生的指导下做颈椎核磁检查,防止肿瘤漏诊”赵博熙提醒,颈椎的生理曲度并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变,甚至使颈曲变直或反张弯曲,因此,要枕头高低要适度。同时,加强锻炼,特别是颈肩背部肌肉的锻炼,促进血液循环,有利于预防颈椎病。(完)

医院动态

更多 >

内一科与整形烧伤科联手 救治一名烧伤合并急性肾功能衰竭患者

近日,我院内一科与整形烧伤科联手成功救治一名烧伤合并急性肾功能衰竭患者。 我院内一科主任李君说,这名患者50岁左右,由120紧急送入我院。入院时全身多处可见Ⅱ度至Ⅲ度烧伤,右侧手掌呈焦炭样坏死,已经有些意识不清,显得躁动不安,双脚冻伤,大便失禁。血压严重偏低,仅为 58/39mmHg。 我院内一科与整形烧伤科专家紧急会诊,诊断为:急性重度一氧化碳中毒、全身多处10%Ⅱ度至Ⅲ度烧伤、双足3%冻伤、急性肾衰竭、中毒性肌病。 “当时患者已经生命垂危,家属焦急万分”,由于患者病情复杂,牵涉多学科问题,我院立即组织了两次全院大会诊,副院长王刚、神经内科、整形烧伤科、ICU、麻醉科、药剂科等多名专家迅速到位,为患者制定了全面详细的救治方案,对并发症给予充分的估计和预防。 随后,内一科全体医护人积极抢救,内一科主任李君与整形烧伤科主任陈发国适时评估病人情况、多次根据患者病情调整治疗方案,考虑到患者已经肾衰竭,因此对病人采取肾透析治疗以维持生命。病人抢救的成功为手术赢得了机会。整形烧伤科主任陈发国亲自主刀为病人成功进行了三次手术。 救治期间,两个科的医护人员精诚合作,体现了多学科联动、协作在救治急危重症中的重要作用。 手术后,内一科医护人员精心照料患者,护士为他小心地翻身、拍背,避免了褥疮的发生。经过80天的治疗和护理,目前这名患者已基本恢复出院。

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
侧柏叶生发怎么用
王志学
回答: 侧柏叶生发可通过煎水外洗、酒精浸泡外涂、研磨外敷等方式使用。侧柏叶具有凉血止血、生发乌发的功效,常用于血热脱发、须发早白等情况。 1、煎水外洗 取新鲜侧柏叶或干品煎煮后滤出药液,待温度适宜后冲洗头皮。该方法能清洁毛囊、改善局部血液循环,适用于脂溢性脱发伴有头皮油腻瘙痒者。使用频率建议每周2-3次,持续1-2个月观察效果。煎煮时注意水量需淹没药材,煮沸后转小火维持15分钟。 2、酒精浸泡外涂 将侧柏叶切碎后用75%医用酒精浸泡7天,滤取浸出液涂抹脱发区域。酒精可促进侧柏叶中黄酮类成分渗透,增强局部刺激作用,对斑秃等局限性脱发可能有一定效果。涂抹时需避开破损皮肤,每日1次连续使用不超过3个月。初次使用前建议在耳后皮肤做过敏测试。 3、研磨外敷 将干燥侧柏叶研磨成细粉,与芝麻油调成糊状敷于头皮。此法通过油脂载体延长药物作用时间,适合干性头皮伴随的脱发。敷用前需清洁头皮,保留30分钟后洗净,每周2次为宜。注意粉末需过筛避免颗粒刺激,敷用期间出现红肿需立即停用。 4、配伍使用 侧柏叶常与何首乌、当归等药材配伍增强生发效果。经典方剂如七宝美髯丹含侧柏叶成分,可内服配合外治。自行配伍需咨询中医师,避免药物相互作用。血虚型脱发患者配伍熟地黄效果更佳,湿热型则可加黄柏增强清热功效。 5、注意事项 侧柏叶生发效果存在个体差异,孕妇、过敏体质者禁用。使用期间出现头皮灼痛、皮疹等需立即停用。脱发原因复杂,建议配合毛囊检测明确病因,真菌感染、自身免疫性疾病等需同步治疗。日常需保持规律作息,避免烫染头发,适量补充蛋白质和B族维生素。 使用侧柏叶生发需长期坚持,通常2-3个月可见初步效果。治疗期间应避免抓挠头皮,洗头水温控制在40℃以下。若脱发面积持续扩大或伴随其他症状,应及时就医排查甲状腺功能异常、贫血等系统性疾病。保持良好心态对改善脱发同样重要,可配合头皮按摩促进血液循环。 王志学主任医师山东省立医院中医科