包医二附院

呼铁局医保在我院定点医疗工作流程

时间:2013-05-30 00:00 作者:复禾健康

  (1)、我院开设铁路医保窗口,铁路参保职工及家属在我院每个门诊科室均能直接就诊,每个门诊均有责任直接接待铁路医保患者。铁路职工挂号与普通患者相同,严禁让参保职工重复挂号。

  (2)、铁路参保职工及家属持铁路《医疗保险证》、《专用磁卡》到铁路医保窗口付费(挂号费个人交现金),收费人员将处方录入微机进行核对结算,交验《专用磁卡》划卡结算,磁卡金额不能足额支付的费用由本人用现金支付。

  (3)、医务人员接诊时,应核对《医疗保险证》和磁卡,做到人、证、卡相符,杜绝冒名顶替看病。

  (4)、住院病人入院,客户服务中心收取医疗本、卡(同医保流程),然后将医疗证及IC卡送医保办进行登记。客服中心工作人员为铁路参保人员办理住院手续时,务必准确为住院处提供参保人员信息。

  (5)、住院病人先进医院普通系统(我院现在用的五位数),进入铁路医保系统时,在我院现在使用病历前加零凑够九位数。

  (6)、铁路病人出院时,科室提前给住院处出院通知单及患者的处方,住院处打出住院汇总明细并附患者的一日清单及处方送医保办审核(住院结算单据采取五联单,铁路医保专用票据采用四联单)。

  (7)、医保办分出项目及甲乙类药品,经复审后,主人签字后将报表及IC卡送门诊铁路医保结算处,然后再把数据按大类录入铁路医保结算系统,划卡后自动结算。

  (8)、门诊结算人员将结算清单送回住院处,IC卡放回医保办。

  (9)、之后尽快由医保办负责通知患者到住院处办理出院手续,患者按收费单中的应收现金交款(患者只交纳个人负担的费用)。

  (10)、患者拿结算单到医保办领取医疗本、卡。

  (11)、结算员要每天和对数据并且负责上传数据。

  (12)、去呼铁局医保中心清算前核对数据,并用电话与呼铁局医保中心核对数据,带盖公章的《清算表》2份、医药费发票到呼铁局结算费用

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我院急诊医学科进行哮喘群体发作应急预案演练

随着天气的逐渐转凉,又到了哮喘的多发季节。为了更好、更快的应对哮喘群体发作,我院急诊医学科于近日协同门诊导医、门诊收费室、西药房、呼吸科、学生(哮喘患者)等相关部门进行了哮喘群体发作应急预案演练。 8月26日下午六点三十分,演练开始,急诊医学科突然涌进五十余名哮喘患者及家属。值班医生临危不乱,在接诊患者的同时,立即通知了科主任、护士长,日间通知医务科、应急办、夜间通知总机(总值班主任、总值班护士长、挂号收费值班人员、门诊药房值班人员、门诊部主任),通知卫生局120指挥中心停诊120救护车两辆。 与此同时,急诊医学科医护人员有条不紊的为患者进行救治。接诊、查体、开药,给予雾化、输液、监护等治疗并观察疗效,对于危重患者请呼吸科医生协助诊治,由呼吸科医生监护。经过紧张的救治,患者病情平稳,随后,急诊医学科医生对患者及家属进行哮喘健康宣教,并建议第二天复诊。 通过本次演练,检验了急诊医学科对于突发事件的应急能力,完善了各部门间的配合与协调工作,解决了如取药慢、气源不足、人员聚集等问题,对我院哮喘群体发作的抢救有重要的实践意义。

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