广州医科大学附属第五医院

我院超声科开展三维/四维彩色多普勒

时间:2013-08-23 00:00 作者:复禾健康

  作为一个发生、发育中完整的个体,胎儿不再被视为母体附属物,他可以在妊娠阶段任何时期发生疾病,遗留后遗症,在出生时则表现为出生缺陷。做好产前筛查,利用超声检查等检测方法,可提前对胎儿先天性或遗传性疾病作出诊断,提高胎儿畸形的检出率。

  我院近期新购置以妇产科为主的美国GE-Voluson E8高档超声仪,仪器具有三维/四维容积成像的功能,采用最新一代的波束形成器技术,使呈现更加优质的图像质量。同时,安排科室人员分批先后前往广州市妇婴医院培训学习,今年10月份,我院超声科已开展三维/四维彩色多普勒超声检查工作。

  我院为II级产前超声筛查单位,按卫生部《产前技术管理条例》所规定,对①无脑儿;②严重脑膨出;③严重的开放性脊柱裂;④严重胸、腹壁缺损内脏外翻;⑤单腔室;⑥致死性软骨发育不全六种严重致死性畸形进行筛查。

  进行超声检查有助于提高胎儿畸形检出率,降低缺陷胎儿出生率,但它无法检出所有胎儿畸形,原因在于:胎儿畸形检出率受检查者的经验、超声仪器的局限性、母体的肥胖程度、妊娠周数、羊水量及胎方位等诸多方面因素影响。正如美国妇产科医师协会所强调的:“不管使用哪种方法,亦不管妊娠在哪一阶段,既使让最有名的专家进行彻底的检查,期望能将所有的胎儿畸形均能被检查出来是不现实的。”这是超声检查存在的优势和局限性,请各位准妈妈准爸爸理解。

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医生答疑

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b超单子怎么算胎儿体重
冷启刚
回答: B超单子可通过测量胎儿双顶径、股骨长、腹围等数据估算胎儿体重,具体计算方式主要有医生使用专用公式计算、B超仪器自动测算、临床触诊辅助评估等。 1、专用公式计算 医生会根据B超测量的胎儿双顶径、股骨长、腹围等数据,采用Hadlock公式、Shepard公式等专业计算公式进行胎儿体重估算。双顶径反映胎头大小,股骨长代表下肢发育情况,腹围体现胎儿营养状况,综合这些参数能较准确推算体重。不同孕周适用不同参数组合,例如孕晚期侧重腹围数据。 2、B超仪器测算 现代超声设备内置胎儿体重计算软件,输入双顶径、头围、腹围、股骨长等测量值后可自动生成预估体重。仪器算法已整合多参数回归方程,能减少人工计算误差。但测量时需确保胎儿体位标准,避免因切面不准确导致数据偏差。 3、临床触诊评估 产科医生会结合宫高、腹围等触诊结果与B超数据综合判断。通过测量孕妇耻骨联合到宫底的高度,评估子宫增长是否符合孕周,辅助验证B超估算结果的合理性。触诊对巨大儿或生长受限胎儿的体重判断具有补充参考价值。 4、多参数联合分析 准确估算需综合多项指标,单独使用某一参数误差较大。双顶径与股骨长组合适用于孕中期,孕晚期需加入腹围数据。头围与腹围比值可判断匀称性生长,腹围增长缓慢可能提示胎儿营养吸收不足。连续动态监测比单次测量更可靠。 5、误差范围认知 超声估算体重存在一定误差范围,孕晚期误差在10%左右。胎儿体位、羊水量、操作者经验均会影响结果。预估体重超过4000克需警惕巨大儿风险,低于同孕周10百分位需排查生长受限。最终分娩体重可能与预估存在差异。 孕期应定期进行产前检查,通过B超动态监测胎儿生长发育情况。若发现胎儿体重增长异常,需在医生指导下调整饮食营养摄入,适当增加优质蛋白和维生素补充。避免自行解读B超报告数据,所有评估结果需由专业产科医生结合临床判断,必要时进行胎心监护或进一步检查以保障胎儿健康。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科