无锡市第四人民医院

　　参保病人入院须知

　　一、入院手续

　　参保病人入院时，凭入院通知单、门诊病历和个人医疗磁卡（IC卡）、单位介绍信及住院预交金凭证，到住院处办理手续。

　　二、住院起付费

　　按市医改办规定，住院起付费是住院一次，计算一次。本院属三级医院，其标准：在职职工950元，退休职工750元。年内第一次住院，起始费需人个全额承担；第二次住院报销25%；第三次住院报销50%；第四次起均可报销75%；肿瘤、肾透（腹透）、放冶以及肾移植抗排斥治疗者，住院起始费可按上述个人自付部分减半执行。报销办法：出院结帐后，凭收据与结算单，到无锡市医疗统筹结算中心（人民路健康大厦内）报销。

　　三、需个人自理的费用

　　1、自费用药：凡属基本医疗保险药品目录外的药品，均属自费药。医生在使用这部分药品时，一般情况下需征得您或家属的同意。

　　2、床位费：统筹医疗基金可报销床信费的上限为20元，超过部分，需您自理。

　　3、空调费：空调费不属统筹基金报销范围（某些单位可凭据报销）。

　　4、需部分自理的特殊检查、治疗项目：

　　(1)使用CT、MRI、彩色多普勒仪等医疗设备进行检查、治疗的项目，个人需自理12%。

　　(2)血透、腹透个人需自理5%。

　　(3)肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤血管、骨髓移植，心脏激光打孔，心脏射频消融，抗肿瘤细胞免疫疗法和中分子等治疗项目个人需自理10%。

　　(4)检查、治疗中使用的特殊材料。如起搏器、人工关节、支架、人工晶体、电极等，属于基本医疗支理范围的，按产地决定个人自理比例。进口的个人自理80%；中外合资的个人自理50%；国产的个人自理20%。不属于基本医疗自理范围的，个人需100%自理。例如：留置管、镇痛泵、进口缝线等等。

　　四、统筹段个人自负部分

　　参保职工住院年内在起付标准以上，最高支付限额（4万元）以下部分，由统筹基金和职工个人?quot;分段计算，累加支付"的办法支付。其标准，在职职工5000元以内（含5000元），个人自理20%，5001-10000元（含1万），个人自理16%，1万元以上，个人自理12%。退休职工个人自负部分，按在职职工自负化比例减半执行。建国前参加革命的老工人，其自负部分为在职职工的30%。