江阴市人民医院

走进“空中热线” 把脉医疗改革

时间:2014-05-08 00:00 作者:复禾健康

  4月15日,我院院长杨惠光走进由市纠风办、市文明办、市级机关党工委和江阴电台联合举的"空中热线"直播栏目,就群众关心的医疗改革热点问题进行零距离的电波交流。

  节目中,杨惠光院长在线听取并解答群众关心的医改的热点问题,认真与广大听众进行了沟通与交流。有位市民来电道出了自己的不解:“听说公立医院进行了医改,药品实行零差价销售,而我到医院来看病并没有明显感觉到价格优惠了,不知医院是从哪些方面医改的,百姓究竟能否得到真正的实惠?”

  杨惠光就百姓提出的困惑,用精炼通俗的语言进行了深入浅出的解析:根据省政府的统一部署要求,2014年全省将全面推进县级公立医院综合改革工作。我院从今年1月1日起全面取消药品加成(除了中药饮片、医院制剂以外),调整医疗服务价格,破除“以药补医”机制。药品全部实行零差率销售,“原价进、原价出”,医院不再从药品销售中获得利润,真正回归公益性。绝大部分门诊患者的支出将下降。对于需要长期服药的慢性病患者来说,得实惠的感受将很明显。与此同时,医疗服务价格有升有降,体现医护人员的技术劳务价值方面的收费,会适当提高,如诊查费、手术费、治疗费、护理费等;同时适度调低一些大型设备的检查费用。所以对于一些住院患者来讲,可能价格的优惠就不明显。

  杨惠光院长曾多次参加"空中热线"节目,通过媒体渠道进一步畅通了我院与广大人民群众沟通交流,针对群众切身利益的热点民生问题,接受咨询、投诉,切实解决问题。同时我院也将充分发挥市级医院龙头作用,着力优化配置,提升公立医院运行活力,真正为百姓的健康保驾护航。

医院动态

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腹膜透析门诊开诊啦

4月15日,我市首家腹膜透析门诊在我院正式开诊,院长杨惠光为腹膜透析门诊揭牌。今后,每周二、周六上午,门诊将为腹膜透析治疗的随诊病人提供咨询、培训以及治疗指导等服务。杨惠光表示,腹膜透析门诊的设立,是肾内科近年来快速发展、顺应患者需求的必然结果,是我院坚持以病人为中心,一切以服务患者为宗旨的具体体现。 腹膜透析门诊由专业医务人员为患者提供全面的腹膜透析咨询、培训以及治疗指导等服务。内容包括:评估腹膜透析效果;制定和调整腹膜透析方案;指导营养膳食、血压控制、感染防治以及了解病人的心理状况等。此外,护士还将对在册的腹膜透析患者建立个人档案,详细记录每月评估情况,并根据患者存在问题开出健康护理处方,纠正日常起居误区。腹透医生根据评估结果及实验室报告,调整透析处方。 肾内科主任胡宏介绍,假如一个尿毒症患者选择血液透析,他需要每周做3次血透,每次4小时,这给患者的生活和工作造成很多的不便。而如果选择腹膜透析,在正常情况下只要一个月来门诊随访、检查一次,其它的时间可以在家里进行腹膜透析治疗。作为一种居家治疗方式,腹膜透析更适合那些心血管系统不稳定、血管通路难以建立等不适合行血液透析的患者,尤其是老人和儿童。同时我院还为广大腹膜透析患者提供腹透液送货上门服务,解决了患者的后顾之忧。 近年来,国家卫生计生委在全国推广腹膜透析工作,我院早在2010年就开展了腹膜透析治疗尿毒症,现有腹膜透析患者110余人。2013年底,我院被江苏省卫生厅列为全省首批《终末期肾病患者腹膜透析治疗可及性及其基层管理模式探索项目》试点单位。

专家科普

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医生答疑

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如何治疗下肢动脉硬化
高云
回答: 下肢动脉硬化可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。下肢动脉硬化通常与血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟等因素有关,主要表现为间歇性跛行、下肢发凉、疼痛等症状。 1、生活方式调整 戒烟是下肢动脉硬化治疗的基础措施,烟草中的有害物质会加速血管内皮损伤。控制每日钠盐摄入不超过5克,减少动物内脏等高胆固醇食物。每周进行3-5次有氧运动,如快走30分钟,可促进侧支循环建立。保持体重指数在18.5-23.9之间,避免肥胖加重血管负担。 2、药物治疗 阿托伐他汀钙片可调节血脂稳定斑块,西洛他唑片能改善下肢血流灌注,贝前列素钠片可抑制血小板聚集。合并高血压者需配合硝苯地平控释片控制血压,糖尿病患者应使用盐酸二甲双胍片调控血糖。所有药物均需在医生指导下规范使用,不可自行调整剂量。 3、介入治疗 对于局限性血管狭窄可采用球囊扩张术,通过导管导入球囊扩张狭窄段血管。支架植入术适用于弹性回缩明显的病变,金属支架能维持血管通畅。腔内斑块旋切术可清除钙化严重的斑块,术后需长期服用抗血小板药物预防再狭窄。 4、手术治疗 动脉旁路移植术适合长段血管闭塞患者,常用大隐静脉或人工血管作为移植材料。动脉内膜剥脱术直接切除增厚的内膜层,适用于颈动脉分叉处病变。术后需监测移植血管通畅度,警惕吻合口出血或感染等并发症。 5、中医调理 针灸选取足三里、阳陵泉等穴位改善局部血液循环。中药可使用丹参酮胶囊活血化瘀,脉络宁颗粒通络止痛。中药熏洗配合按摩能缓解下肢冷痛,但需与西医治疗相结合。治疗期间定期复查踝肱指数评估疗效。 下肢动脉硬化患者应穿着宽松棉袜避免摩擦损伤,冬季注意下肢保暖。每日检查足部皮肤有无破损感染,洗脚水温不超过40℃。饮食选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,限制反式脂肪酸摄入。每3-6个月复查血脂、血糖等指标,出现静息痛或溃疡需立即就医。保持乐观心态,避免久坐久站,睡眠时适当抬高下肢促进血液回流。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科