北京天坛医院

　　2014年6月26日下午2点，在我院职工食堂二楼会议厅，举办了我院新一期的“健康大讲堂”活动，本次健康大讲堂的主题是“抗凝”，我药剂科主管药师黄佳就《医师-药师联合抗凝门诊及抗凝药物安全应用管理》的讲座题目为专程前来听本讲座的社区居民和患者进行了详实的讲解和介绍。

　　抗凝治疗在临床上对多类患者具有重要意义，如房颤，瓣膜置换术后、肺栓塞、下肢血栓栓塞性静脉炎等。心房颤动的患者可能有心悸、乏力、晕厥等症状，并可以导致心力衰竭，血栓栓塞（主要是脑卒中），甚至死亡，而抗凝治疗可以预防房颤患者及心脏瓣膜置换术后患者血栓的形成和发展。然而目前临床上最常用的抗凝药物华法林由于在应用过程中需注意很多问题，被医生们称之为“最麻烦的药”之一，如其与很多药物存在相互作用，很多食物也会影响其抗凝作用，治疗窗窄，需要频繁的监测患者的凝血指标INR值，导致患者的依从性差，在我国抗凝治疗率和达标率均很低。

　　因此为加强抗凝患者的安全用药管理，改善患者的依从性和加强对患者的安全用药管理，我药剂科联合心内科于2013年3月开设了北京首家“医师-药师联合抗凝门诊”。

　　在该讲座中，黄佳药师介绍了我院抗凝门诊可以为患者提供的服务内容，包括：评估患者是否需要接受抗凝治疗；为患者做详实的抗凝治疗用药教育；根据门诊快速检测仪测出的INR值以及患者基因型检测结果，为患者确定个体化用药方案；对患者的用药进行全面的管理，评估可能存在的药物之间、药物和食物之间的相互作用；提供完善的各种途径的咨询（网络、电话、门诊）服务及长期的随访服务等。

　　黄佳药师还对使用抗凝药物华法林过程中需注意的问题、如何达到安全有效的抗凝治疗的目的向参加者做了系统而详实的讲解和介绍，讲座最后介绍了目前临床上新型的口服抗凝药物的特点和在国内外应用的情况。讲座现场黄佳药师还为居民提供了咨询，讲座结束后为服用华法林进行抗凝治疗的患者提供了现场的免费INR测试。参加讲座的患者表示讲座内容深入浅出，实用性强，收获很大。（药剂科 黄佳 孙浩）