安庆市第一人民医院

市一院成功实施退变性腰椎侧凸患者矫形手术

时间:2014-07-31 00:00 作者:复禾健康

  近日,市一院骨一科为一例退变性腰椎侧凸畸形伴椎管狭窄患者成功实施了腰椎侧凸矫形椎管减压内固定手术治疗。

  据悉,患者程女士八年前因腰痛就诊当地医院,给予保守治疗,腰痛症状一直未见明显缓解,三年前,患者病情加重,并出现右小腿麻痛症状。程女士来市一院就诊时已经不能久坐及长距离行走,患者入院之后通过其脊柱X线、三维CT及MRI检查发现患者的腰椎严重侧凸,同时伴有腰椎管狭窄及腰椎不稳,需要手术治疗。

  尽管手术难度大,但市一院已具备了治疗退变性脊柱侧凸的技术和水平,在对患者进行全面检查后,方宣城主任医师组织科内认真讨论,制定了详细的手术方案、应急措施,充分评估了手术风险,并与患者家属充分沟通。于7月9日由方宣城主任医师、李浩副主任医师及邱新建主治医师共同为患者成功实施了腰椎侧凸矫正椎管减压椎弓根内固定手术。术后患者恢复状况良好。先前的腰椎侧凸得到了矫形,狭窄的椎管得到了充分减压,约三周就可以下地活动。

  随着人口老龄化进展,退行性脊柱侧凸合并椎管狭窄发病呈显著增加趋势。这种病常见于45岁以上的女性患者,是一种严重影响患者健康和生活质量的疾病,一般病程较长,病变过程缓慢,通常合并有腰椎间盘突出、椎骨狭窄、腰椎滑脱等疾病。该种疾病的手术难度大、风险高。市一院骨一科成功开展此项手术标志着该院骨科脊柱外科手术水平不断提高和成熟,取得又一项重大技术突破,已进入省级先进行列。

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科