解放军总医院第五医学中心

离线生物人工肝治疗肝衰竭

时间:2014-02-13 00:00 作者:复禾健康

  一、什么是离线生物人工肝

  体外人工肝支持系统是指用人工方法来替代严重肝病患者衰竭的肝功能、为患者提供支持治疗的装置与方法。生物人工肝是利用生物方法(主要是体外培养的肝细胞)作为治疗的主要手段,是新近发展起来的体外肝功能支持方法,己在动物实验及临床实践中取得一定的疗效,为肝衰竭患者带来了一定生存希望。

  体外生物人工肝支持系统是终末期肝病替代疗法的重要手段,发展至今已有40多年。目前国内外有多种生物人工肝装置用于临床试验研宄,临床试验证明该治疗是相对安全和有效的。

  二、生物人工肝治疗的目的

  肝脏具有解毒、生物合成和生物转化等多种功能,多种原因所致的肝衰竭导致机体的代谢紊乱和毒性物质的大量堆积,又进一?影响肝细胞功能,形成肝衰竭的恶性循环。

  生物人工肝治疗的目的是通过以细胞为基础的人工肝支持系统,为肝衰竭患者等待肝移植或肝再生而自然恢复争取时间、创造条件。

  三、离线生物人工肝的适应症

  适应证:急性、亚急性肝衰竭;慢性肝病急性肝功能失代偿;肝移植后初期无功能(PNF);帮助行肝极量切除术;预防各种病因发生的肝衰竭。

  四、离线生物人工肝的禁忌症

  禁忌证:有较重的活动性出血或处于弥漫性血管内凝血状态;有严重低血压或休克等全身循环功能衰竭者;有严重全身感染者;疾病晚期,出现难以逆转的呼吸衰竭、重度脑水肿、脑疝等频危症状者;对治疗过程中所用药品如血浆、肝素、鱼精蛋白等过敏者慎用。

  五、生物人工肝治疗的风险

  尽管我院开展的离线生物人工肝治疗技术是有严格的操作规程和实验研究基础,但由于肝衰竭患者本身病情重,医学科学的特殊性和个体差异性,且生物人工肝是目前国内外新兴的技术,缺乏大量的经验和教训可借鉴,因此在正规操作过程中或操作后,可能会发生意外和并发症,如,休克,感染,心功能衰竭,过敏,发热等,甚至其他难以预料的意外和死亡。

  六、患者的权利和义务

  是否参加离线生物人工肝治疗完全是自愿的,如病人及家属不愿参加,或在治疗过程中要求退出,将不会在任何方面影响医生对病人进行的其他治疗,病人的权利仍然得到充分保障。如果病人在治疗中发生不良反应,医生认为退出本治疗方案最符合病人的利益,医生也有权要求病人提前退出治疗方案。

  七、肝衰竭诊疗与研究中心专家门诊及联系方式

  辛绍杰 主任医师 周一上午,周二下午 6诊室

  王慧芬 主任医师 周三上午,周四下午 5诊室

  游绍莉 副主任医师 周二上午 10诊室

  胡瑾华 主任医师 周二下午,周五上午 9诊室

  赵军 主任医师 周三下午,周四下午,周六上午 15诊室

  刘鸿凌 副主任医师 周三上午 11诊室

  邢汉前 副主任医师 周一下午,周日上午 7诊室

  咨询电话:01066933129转6033或6034

医院动态

更多 >

我院组织住院医师参加腹腔穿刺培训与考核

近日,根据年度培训计划,医院组织住院医师开展了内科腹腔穿刺强化培训,并进行了现场考核。培训从规范操作流程、制定评分标准入手,将技能培训、现场考核和总结讲评紧密衔接,既紧扣培训内容,又紧贴临床需求,达到了以考促学的目的。 坚持高标准、严要求,贴近临床实际,是本次考核的一大亮点。在保障医疗安全的前提下,采取患者床旁考核和现场抽签决定评委的方式进行,树立了考核的严肃性和权威性,极大地提升了科室的重视程度。训练中,各级主任严把细抠、亲自示范。考核时,组织全体初级医师现场观摩,有力地推动了临床技能的整体提升。 此次考核是我院首次在真实环境进行的,院部领导高度重视,专门成立了以感染性疾病诊疗与研究中心周志平副主任为组长的评委组,并结合我院实际制定下发了操作规范。经过大家共同努力、精心配合,考核达到了预期效果,同时,也为日后加强教学管理、创新考核方式积累了经验。

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >