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新生儿肺炎的症状体征有哪些
葛伟
回答: 新生儿肺炎的症状体征主要有呼吸急促、口唇青紫、反应差、拒奶、发热或体温不升等。新生儿肺炎通常由细菌感染、病毒感染、羊水吸入等因素引起,需及时就医治疗。 1、呼吸急促 新生儿正常呼吸频率为40-60次/分钟,肺炎患儿呼吸频率常超过60次/分钟,并伴有鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。这是由于肺部炎症导致通气功能障碍,机体代偿性加快呼吸频率。家长需注意观察胸廓起伏次数,发现异常应及时就医。 2、口唇青紫 患儿口周及甲床可能出现青紫色,尤其在哭闹或喂奶时加重。这种缺氧表现源于肺部炎症影响气体交换,导致血氧饱和度下降。家长发现青紫应立即就医,避免延误治疗引发严重并发症。 3、反应差 患病新生儿常表现为嗜睡、刺激反应减弱或异常烦躁,与感染导致的全身炎症反应有关。正常情况下新生儿每日清醒时间约2-4小时,若持续昏睡或哭闹不安需警惕肺炎可能。 4、拒奶 吸吮力减弱、喂奶量减少是常见症状,因呼吸困难影响吞咽协调功能。部分患儿可能出现呛奶、吐沫等症状。家长应记录每日进食量,若连续两餐拒奶或摄入量减少超过三分之一应及时就诊。 5、体温异常 足月儿可能出现发热,早产儿更易出现体温不升。体温调节中枢未成熟及感染因素共同导致体温异常。家长需每4小时测量腋温,维持环境温度在24-26℃,发现体温超过38℃或低于36℃需紧急处理。 新生儿肺炎起病隐匿且进展迅速,家长发现任何异常症状都应及时就医。日常需保持室内空气流通,避免交叉感染,喂养时注意体位防止呛奶。医护人员可能根据病情使用注射用头孢他啶、注射用青霉素钠等抗生素治疗,所有药物必须严格遵医嘱使用。出院后需定期随访胸片,监测肺部恢复情况。 葛伟副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科