武汉市金银潭医院

Q 女性有痔疮怎么办

A 女性有痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、口服药物、手术治疗等方式改善。痔疮通常由长期便秘、妊...

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Q 治痔疮的外用方法

A 治痔疮的外用方法主要有温水坐浴、外用药物、中药熏洗、局部冷敷、红外线照射等。痔疮通常由长期便秘、久...

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Q 痔疮患者需要如何调整

A 痔疮患者可通过调整饮食结构、保持规律排便、改善生活习惯、温水坐浴、药物治疗等方式缓解症状。痔疮通常...

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Q 哪些人最容易患上痔疮

A 久坐人群、长期便秘者、妊娠期女性、肥胖者及饮食辛辣刺激者最容易患上痔疮。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管...

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Q 左精索静脉曲张吃什么药效果好

A 左精索静脉曲张可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片等药物改善症状。 左精索静脉曲张可能与...

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Q 治疗痔疮的按摩方法是什么

A 治疗痔疮可通过按摩会阴、提肛运动、腹部按摩、穴位按压、温水坐浴等方式缓解症状。痔疮通常由久坐、便秘...

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Q 梅毒治疗同时还能性生活吗

A 梅毒治疗期间通常不建议进行性生活,可能增加传染风险或影响治疗效果。 梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播...

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Q 肛裂伤口怎么快速愈合

A 肛裂伤口可通过调整饮食、保持局部清洁、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式促进愈合。肛裂通常由便秘、...

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Q 自己如何判断是否得了痔疮

A 痔疮可通过肛门不适、出血、肿块等症状初步判断。痔疮通常由久坐、便秘、妊娠、腹压增高等因素引起,主要...

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Q 二期内痔怎么治疗

A 二期内痔可通过饮食调整、坐浴治疗、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。二期内痔通常由长期便秘...

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专家科普

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科