中山大学中山眼科中心

Q 自闭症有年龄限制吗?

A 自闭症没有严格的年龄限制,但通常在儿童早期即可被发现。自闭症谱系障碍是一种神经发育性疾病,多数在3...

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Q 子宫癌手术后可以吃灵芝孢子粉吗

A 子宫癌手术后一般可以吃灵芝孢子粉,但需结合术后恢复情况及医生建议决定。灵芝孢子粉可能有助于调节免疫...

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Q 重度贫血住院需要做什么检查

A 重度贫血住院通常需要做血常规、骨髓穿刺、铁代谢检查、溶血相关检查和影像学检查等。重度贫血可能与造血...

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Q 装了支架还会心绞痛吗

A 装了支架后仍可能出现心绞痛,但概率较低。冠状动脉支架植入术能有效改善心肌供血,但术后血管再狭窄、支...

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Q 总胆固醇6.43是不是高血脂病

A 总胆固醇6.43毫摩尔每升属于高胆固醇血症,是高血脂病的一种类型。高胆固醇血症可能与遗传因素、不良...

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Q 走几步就像要跌倒一样是颈椎病引起的吗

A 走几步就像要跌倒一样可能是颈椎病引起的,也可能与脑供血不足、耳石症、低血糖、小脑病变等因素有关。建...

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Q 肿瘤纤维化是好事情呢

A 肿瘤纤维化通常不是好事情,可能提示肿瘤微环境恶化或治疗反应不佳。纤维化是机体对慢性损伤的修复反应,...

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Q 重度焦虑症必须吃药么

A 重度焦虑症通常需要遵医嘱使用药物进行治疗,但具体是否需要服药需结合个体情况综合评估。重度焦虑症可能...

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Q 重组表皮因子可以治唇炎吗

A 重组表皮生长因子可以用于治疗部分类型的唇炎,但需根据具体病因遵医嘱使用。唇炎可能与免疫异常、感染、...

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Q 自闭症的宝宝怎么办

A 自闭症宝宝可通过早期干预训练、行为疗法、语言治疗、感觉统合训练、药物治疗等方式改善症状。自闭症通常...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科