临沂市人民医院南医疗区

医院介绍 Hospital about us

基本资料

医院等级:三级甲等

医院类型:综合医院

医院性质:公立

医院医保:

特色科室:创伤外科

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医院介绍

临沂市人民医院的前身是美国教会医院,建于1891年。1941年,医院被日本人侵占,抗日战争胜利后,医院成为山东省军区交际处办公地,陈毅元帅和陈士榘将军曾在这里办公,临沂城解放后被滨海医院接管,后改称鲁中南第六医院、临沂专区中心卫生院、临沂专区人民医院、临沂地区人民医院,1995年改称临沂市人民医院。1992年,被评为山东省首批“三级甲等医院”,1994年被评为国家级爱婴医院,1998年荣获全国卫生系统先进集体,2004年荣获全国百姓放心示范医院,2008年荣获全国三八红旗集体。

医院占地面积65万平方米,建筑面积24万平方米,固定资产20亿元,开放床位2950张,员工5000人,年门急诊230万人次、出院病人13万人次、完成住院手术5万余例,业务量在全省医院和全国同级医院中名列前茅。医院是国家博士后科研工作站、卫生部出国人才培训基地、全科医师培训基地、卫生部脑卒中筛查与防治基地、山东大学、山东医高专附属医院,青岛大学、潍坊医学院、滨州医学院、济宁医学院、徐州医学院等十多所医学院校的教学实践医院。还承担着山东省继续医学教育基地、临沂市继续医学教育中心等工作任务。

医院下设本部、南医疗区、东医疗区、北医疗区、新区医疗区5个医疗区,实行二级法人治理,还包含了临沭县人民医院、郯城县人民医院、费县人民医院、临沂市交通医院、兰山区人民医院以及数十家乡镇卫生院、社区卫生中心等非隶属单位,成为实质性的大型现代化医疗集团,各项工作迈入国内同级医院先进行列。医院注重学科集群建设,致力打造特色专业品牌,创新对学科内部结构进行调整,先后形成了结构合理、特色鲜明的数十个学科集群,实现资源共享、相互促进、团队作战,大大提高了诊疗服务水平和科研教学能力。目前,医院一级至四级学科结构完善,国家、省、市重点学科均取得突破,引进开展了一大批新技术、新项目,科研、论文、著作成果显著,医、教、研、防等工作能力同步提高,老百姓不出临沂就能享受到高水平的医疗服务。

医院始终敞开院门,实施全方位的对外开放、合作与交流,积极学习借鉴世界先进的医院、大学、科研院所的先进经验,先后与美国、法国、以色列、日本、德国、新加坡、韩国等上百家医院、高校和知名企业集团建立了良好的关系,合作开展新技术新项目和进行人才培养,为医院加快与国际接轨步伐起到了积极的作用。

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眼科强化传帮带,30余医师科内“充电”

20日,眼科举办手术操作传帮带活动,我市资深眼科专家、我院眼科主任刘方毅在眼科四楼手术室走廊为30余名眼科医师传授手术显微镜的调试、使用以及眼科手术的术前检查、准备等要点。通过强化传帮带,促进眼科医生整体业务水平的提高,从而更好地为眼疾患者服务。 当日,刘方毅现场示范了眼科手术室蔡司显微镜的调试和使用,他从每一个螺帽的松紧功能到如何体会各部件调试的恰到好处,从显微镜目镜的瞳距调整到手术操作者如何依据自己的双眼屈光状态调试合适的状态,均结合自己多年的经验一一做了讲解。 接下来,刘方毅以眼科术前检查为重点,从睑缘炎、泪道冲洗的表现和处置方式对手术的不同影响,从如何重点识别卫生较差病人并给予预先处理,从是否修剪术眼睫毛的必要,到术前面部消毒范围和碘伏在消毒中的科学使用,从手术切口的剪开到显微缝合中缝合跨度的掌握,都做了常规介绍,并附加了自己多年的手术体会。 刘方毅总结说,眼科手术是外科手术中最为精细的手术之一,只有多学、多观摩、多练才能掌握。说到勤练,他调侃道,“也许是我比较笨吧,当年练习白内障手术的环形撕囊时,我用烟盒练习,一个烟盒40到50个孔,总共撕了有100多个烟盒”。其实,大家都知道,作为山东省眼科学会委员、省眼科学会白内障学组委员以及临沂市医学会眼科专业委员会主任委员等各项兼职职务于一身的刘方毅主任,在一系列国家级荣誉和学术成果面前,他一直是谦虚的,也正是他的谦虚与积极鼓励,多年来为眼科培植、扶持了大批可圈可点的人才,目前眼科43名医师中,副高以上18名,硕士研究生20人,博士研究生6人,大批年轻的骨干,正一步步成长起来,成为眼科的栋梁之材。 会后,部分医师还就讲解内容与刘方毅做了交流。刘方毅表示,传帮带活动是眼科的优良传统,不仅仅是在质量月里开展,会一直传承下去,为眼科也为我市的眼科学发展,培育更多的人才。

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医生答疑

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脑梗死静脉溶栓的适应证
邵自强
回答: 脑梗死静脉溶栓的适应证主要包括发病时间在4.5小时内、年龄18-80岁、神经功能缺损症状持续存在且未出现颅内出血等禁忌证。静脉溶栓是急性缺血性脑卒中的关键治疗手段,需严格评估适应症与禁忌症后实施。 发病时间窗是静脉溶栓的核心指标,通常要求在症状出现后4.5小时内完成给药。超过该时间窗可能因缺血半暗带完全坏死而失去溶栓意义,且再灌注损伤风险增加。临床常用阿替普酶作为溶栓药物,其通过激活纤溶系统溶解血栓,但需排除近期手术史、活动性出血等禁忌。年龄限制主要考虑老年患者血管脆性增加导致的出血风险,但部分研究显示80岁以上患者经评估后仍可能获益。神经功能评估需通过NIHSS评分量化,通常评分4-25分且无意识障碍者更适合溶栓治疗。影像学检查必须排除颅内出血及大面积梗死,CT显示早期缺血改变超过大脑中动脉供血区1/3者不宜溶栓。 静脉溶栓后需密切监测生命体征及神经功能变化,24小时内避免留置胃管或导尿管等侵入性操作。建议术后卧床休息,避免剧烈活动增加出血风险,同时控制血压在180/105mmHg以下。饮食宜选择低盐低脂流质食物,逐步过渡至正常饮食,并定期复查凝血功能与头颅影像。对于存在吞咽困难的患者,需进行营养风险评估,必要时采用鼻饲或肠外营养支持。康复训练应在病情稳定后尽早开始,结合肢体功能锻炼与语言训练,促进神经功能恢复。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科