成都363医院

医院介绍 Hospital about us

基本资料

医院等级:三级甲等

医院类型:综合医院

医院性质:公立

医院医保:

特色科室:妇产科、神经外科

预约挂号
医院介绍

三六三医院为国家公立三级甲等综合医院,始建于1972年,1979年开院开诊,为华西医院区域联盟中心医院,西南医科大学附属成都三六三医院为第二院名。现院区(武侯院区)位于风景秀丽的成都市武侯区府南河畔,新院区(犀浦院区)位于成都市郫都区。医院概况武侯院区实有床位700余张,犀浦院区总用地100亩、规划建筑面积近20余万平方米,编制床位1400张。首期工程占地面积60亩,建筑面积8万平方米,规划床位500余张,2016年上半年正式奠基,计划2019年建成开诊,届时两个院区同时运行。人才队伍共有在岗职工980余人,其中高级职称人员112人,硕士107人,博士4人,西南医科大学硕士生导师5人、教授20人、副教授42人,享受国务院政府特殊津贴2人,四川省学术技术带头人1人,成都市学术技术带头人后备人选4人,医院首席专家4人、学术技术带头人25人、青年技术骨干26人。资产设备固定资产4.73亿元,主要大中型设备包括:头部伽玛刀、体部伽玛刀、ECT、核磁共振、64排螺旋CT、X线摄影系统(DR)、移动C臂、全数字化癫痫诊疗评估系统、彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化分析仪、全自动酶免系统、等离子前列腺手术仪、体外冲击波双定位碎石机、钬激光腔内碎石系统、飞秒激光准分子治疗仪,以及全数字腹腔镜、3D腹腔镜、胸腔镜、胆道镜、脑室镜、宫腔镜、阴道镜、关节镜、椎间盘镜、椎间孔镜、经皮肾镜、鼻内窥镜、支撑喉镜、电子胃镜、电子肠镜、纤维支气管镜等系列腔镜。学科建设拥有神经外科、骨科2个四川省医学重点专科,呼吸内科、肿瘤科、泌尿外科3个成都市医学重点专科建设项目,及消化内科、耳鼻咽喉头颈外科等多个省市级医学重点专科拟建项目。按照“以综合医院为依托,以特色专科为龙头”的办院思路,微创技术及肿瘤、癲痫的多学科整合治疗成为医院特色优势。教学科研为西南医科大学非直管附属医院,为多所医学院校教学基地,承担本科临床教学及硕士研究生联合培养任务,现有硕士生导师3名;有国家级住院医师规范化培训联合基地10个,已开展内科、外科、骨科、耳鼻咽喉头颈外科、神经内科、检验科、妇科、超声科、核医学、影像科等10个专业的住院医师规范化培训工作,同时作为四川省护士规范化培训基地,拥有院内及社会化规培招生资格。近十年,共有63项临床科研课题获四川省科技厅、卫生厅等部门立项,获省市级科技进步奖13项。现有在研课题35项。主要荣誉医院先后被评为省市级“文明医院”、“成都市诚信示范医院”、“成都市武侯区优秀文明单位”,被中华全国总工会授予“抗震救灾重建家园工人先锋号”旗帜,获国务院国资委“中央企业先进集体”、“中央企业抗震救灾先进集体”称号,获中国医院协会企业医院分会、健康报社“2013年全国十佳优秀企业医院”称号,获“成都市医保AA级定点医疗机构”及“四川省医疗保险管理优秀奖”称号,被四川省人民政府授予“四川省民族团结进步模范集体”荣誉称号,获“成都市五一劳动奖状”。发展目标成为集医疗、教学、科研功能于一体,具有较高品牌价值的三级甲等综合医院。

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门诊特殊疾病费用结算

一、门诊特殊疾病起付标准是多少? 答:城镇职工的起付标准为: (一)一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,定点社区卫生服务机构(含定点乡镇卫生院)160元; (二)第一类病种和年满100周岁以上的参保人员不计起付标准; (三)一个自然年度内,第二、三类病种计算两次起付标准且不逐次降低,第四类病种计算一次起付标准。 城乡居民的起付标准为: (一)一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元; (二)第一类病种不计起付标准; (三)一个自然年度内,第二、三类病种计算两次起付标准且不逐次降低,第四类病种计算一次起付标准。 城镇职工和城乡居民参保人员未到治疗期结束时间提前结算的,起付标准按医疗机构级别另行计算,不受第(三)款规定的限制。 二、门诊特殊疾病医疗保险如何报销? 答:门诊特殊疾病医疗保险报销公式:[一个治疗期内门诊特殊疾病医疗费用总额-起付标准-个人首先自付部分]×报销比例。 其中城镇职工基本医疗保险的报销比例根据医院级别确定: 三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的定点社区卫生服务中心95%。在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。 年满100周岁及以上参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊特殊疾病医疗费报销比例为100%。 城乡居民基本医疗保险报销比例根据缴费档次和医院机构级别确定: (一)按低档次缴费和学生儿童的报销比例为:乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院50%; (二)按高档次缴费的报销比例为:乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%,一级医院87%,二级医院82%,三级医院65%; 三、门诊特殊疾病费用的结算时限如何规定? 答:门诊特殊疾病费用报销时限为治疗期满后3个月内,特殊情况不超过12个月,逾期不予受理。 四、基本医疗保险统筹基金不予支付的门诊特殊疾病费用有哪些? (一)未通过认定机构认定的病种产生的门诊医疗费用; (二)未在治疗期内发生的门诊医疗费用; (三)未在所选定的治疗机构产生的门诊医疗费用; (四)未经所选定的治疗机构同意产生的外检医疗费用; (五)超出治疗方案范围,以及审核量或处方剂量的门诊医疗费用; (六)实行国家基本药物制度的基层公益性医疗机构开具的非基药药品费用; (七)治疗期满后,超过3个月(特殊情况超过12个月)未办理结算的门诊医疗费用; (八)其他违反基本医疗保险政策和本办法规定的门诊医疗费用。 五、门诊特殊疾病一个自然年度最高支付限额是多少? 答:一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金支付给参保人员的门诊特殊疾病医疗费用与支付的其他医疗费用合并计算,合并后的支付金额不超过本市基本医疗保险统筹基金规定的最高支付限额。城镇职工最高支付限额为成都市职工平均工资的6倍,城乡居民保险为城乡居民可支配收入的6倍。最高支付限额按治疗期结束时间计算。 六、大病医疗互助补充保险怎么结算? 答:在办理基本医疗保险费用结算时一并结算。 七、未到治疗期结束时间,是否可以申请提前结算? 答:原则上不能提前结算(参保人员死亡除外)。如因特殊原因提前结算的,应按治疗机构的级别另行计算起付标准。 八、在支付个人负担部分时,是否可以使用个人账户余额进行支付? 答:可以。参保人员支付个人负担部分时,可先使用个人账户支付,个人账户不足的,不足部分用现金支付。 九、城乡居民大病保险如何报销、它与我市其它保险报销的先后顺序是怎么的? 答:城乡居民医疗保险参保人员在一个自然年度内,对单次住院或多次住院(含门诊特殊疾病)累计个人负担的合规医疗费用达到我市大病保险政策规定的再报销标准后,将按一定比例对超标准部分进行报销,在报销基本医疗保险时一并结算。大病保险的报销顺序是先报基本医疗保险,再报大病保险,最后报销大病互助补充保险。 十、参保人员在医疗机构办理认定、治疗和结算过程中,有政策上的疑问找医疗机构哪个部门解决? 答:由医疗机构医保部门负责协调解决。 十一、参保人员门诊特殊疾病的报销比例和起付标准以什么时间点计算? 答:以核准的治疗期开始时间计算。

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医生答疑

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宫口不开是什么原因引起的
冷启刚
回答: 宫口不开可能由宫颈机能不全、宫缩乏力、胎位异常、头盆不称、精神紧张等因素引起。宫颈机能不全可能与先天发育异常或多次分娩损伤有关,宫缩乏力常见于产程中激素分泌不足或体力透支,胎位异常如臀位或横位会导致胎头无法有效压迫宫颈,头盆不称指胎儿头部与骨盆大小不匹配,精神紧张可能抑制催产素分泌。 1、宫颈机能不全 宫颈机能不全指宫颈过早软化或扩张,可能与胶原蛋白合成缺陷、既往宫颈手术或多次分娩损伤有关。典型表现为妊娠中期无痛性宫口扩张,可能导致流产或早产。临床常用宫颈环扎术治疗,如使用不可吸收缝线行McDonald宫颈环扎术。妊娠期可遵医嘱使用黄体酮阴道缓释凝胶或地屈孕酮片维持妊娠,产后需评估是否需永久性宫颈修复。 2、宫缩乏力 宫缩乏力分为原发性和继发性两类,原发性多因催产素受体敏感性降低或前列腺素分泌不足,继发性常由产程过长导致子宫肌疲劳。表现为宫缩间隔超过5分钟或持续时间不足30秒。可遵医嘱使用缩宫素注射液静脉滴注或卡前列素氨丁三醇注射液肌注加强宫缩,配合分娩球运动或乳头刺激促进内源性催产素分泌。 3、胎位异常 胎位异常如持续性枕后位或臀位时,胎儿先露部无法有效压迫宫颈神经丛,导致宫口扩张停滞。可通过超声和四步触诊法确诊,妊娠晚期可尝试外倒转术调整胎位。产程中若出现活跃期停滞,可能需使用手转胎头术或最终选择剖宫产。臀位分娩时可遵医嘱使用盐酸利托君注射液抑制宫缩,为手术争取时间。 4、头盆不称 头盆不称指胎儿双顶径超过骨盆入口前后径,常见于巨大儿或骨盆狭窄产妇。临床表现为胎头下降受阻、产瘤形成明显但宫口扩张停滞。可通过骨盆外测量和超声评估,确诊后通常需剖宫产终止妊娠。对于边缘性头盆不称,可谨慎试产并监测胎心变化,必要时使用乳酸钠林格注射液预防脱水性酸中毒。 5、精神紧张 过度焦虑会激活交感神经系统,抑制催产素释放并增加儿茶酚胺分泌,导致宫颈肌肉痉挛。表现为宫缩不协调伴宫颈水肿。可通过导乐陪伴、音乐疗法缓解紧张,必要时遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液镇痛。拉玛泽呼吸法训练有助于降低皮质醇水平,水中待产也能通过温热效应促进宫颈软化。 建议孕妇定期参加产前教育课程掌握分娩呼吸技巧,妊娠晚期适度散步有助于胎头入盆。出现规律宫缩后应及时补充易消化食物如香蕉、全麦面包维持体力,避免过度喊叫消耗能量。若初产妇活跃期宫口扩张速度低于1厘米/小时或经产妇低于1.5厘米/小时,需立即通知医护人员评估产程进展。产后注意会阴清洁,使用高锰酸钾坐浴预防感染,哺乳时分泌的催产素有助于促进子宫复旧。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科