临沂市人民医院南医疗区

创伤外科 (共2位医生)

科室简介

创伤外科以急救创伤骨科、复合创伤外科为主,突出骨外科、显微外科、普外科、脊椎外科为特点的诊断与治疗。工作人员19名,其中主任医师1名,副主任医师2名,主治医师6名,硕士1名。开放床位60张,年收治病人2000余人次,门诊手术460台次,大手术1000余台次。

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眼科强化传帮带,30余医师科内“充电”

20日,眼科举办手术操作传帮带活动,我市资深眼科专家、我院眼科主任刘方毅在眼科四楼手术室走廊为30余名眼科医师传授手术显微镜的调试、使用以及眼科手术的术前检查、准备等要点。通过强化传帮带,促进眼科医生整体业务水平的提高,从而更好地为眼疾患者服务。 当日,刘方毅现场示范了眼科手术室蔡司显微镜的调试和使用,他从每一个螺帽的松紧功能到如何体会各部件调试的恰到好处,从显微镜目镜的瞳距调整到手术操作者如何依据自己的双眼屈光状态调试合适的状态,均结合自己多年的经验一一做了讲解。 接下来,刘方毅以眼科术前检查为重点,从睑缘炎、泪道冲洗的表现和处置方式对手术的不同影响,从如何重点识别卫生较差病人并给予预先处理,从是否修剪术眼睫毛的必要,到术前面部消毒范围和碘伏在消毒中的科学使用,从手术切口的剪开到显微缝合中缝合跨度的掌握,都做了常规介绍,并附加了自己多年的手术体会。 刘方毅总结说,眼科手术是外科手术中最为精细的手术之一,只有多学、多观摩、多练才能掌握。说到勤练,他调侃道,“也许是我比较笨吧,当年练习白内障手术的环形撕囊时,我用烟盒练习,一个烟盒40到50个孔,总共撕了有100多个烟盒”。其实,大家都知道,作为山东省眼科学会委员、省眼科学会白内障学组委员以及临沂市医学会眼科专业委员会主任委员等各项兼职职务于一身的刘方毅主任,在一系列国家级荣誉和学术成果面前,他一直是谦虚的,也正是他的谦虚与积极鼓励,多年来为眼科培植、扶持了大批可圈可点的人才,目前眼科43名医师中,副高以上18名,硕士研究生20人,博士研究生6人,大批年轻的骨干,正一步步成长起来,成为眼科的栋梁之材。 会后,部分医师还就讲解内容与刘方毅做了交流。刘方毅表示,传帮带活动是眼科的优良传统,不仅仅是在质量月里开展,会一直传承下去,为眼科也为我市的眼科学发展,培育更多的人才。

专家科普

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医生答疑

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头晕头蒙是怎么引起的
邵自强
回答: 头晕头蒙可能由低血糖、耳石症、贫血、高血压、颈椎病等原因引起,可通过调整作息、药物治疗、手法复位等方式缓解。头晕头蒙是常见的临床症状,涉及多系统疾病,需结合具体诱因和伴随症状综合判断。 1、低血糖 空腹时间过长或糖尿病患者用药不当可能导致低血糖,血液中葡萄糖浓度下降会引发脑细胞能量供应不足,表现为头晕头蒙伴心悸、出汗。建议立即进食含糖食物,糖尿病患者需监测血糖并调整胰岛素剂量。可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻喷剂等药物。 2、耳石症 内耳碳酸钙结晶脱落会刺激半规管毛细胞,引发与头位变化相关的眩晕和头蒙感,常伴恶心呕吐。可通过Epley手法复位治疗,严重者可服用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊改善内耳微循环,避免突然转头或弯腰动作。 3、贫血 缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血会导致血红蛋白携氧能力下降,脑组织缺氧引起持续性头蒙感,伴面色苍白。需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液,维生素B12缺乏者应注射腺苷钴胺注射液。日常增加红肉、动物肝脏摄入。 4、高血压 血压超过140/90mmHg时脑血管痉挛可致头晕头蒙,伴后颈部紧绷感。需规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药,每日监测血压。限制钠盐摄入,避免情绪激动和剧烈运动,突发剧烈头痛需警惕高血压危象。 5、颈椎病 椎动脉型颈椎病会因骨赘压迫椎基底动脉,导致后循环缺血性头晕,转头时加重伴颈肩酸痛。可通过颈椎牵引器物理治疗,服用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,配合颈深屈肌训练。避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头。 日常应保持规律作息和适度运动,避免熬夜和过度疲劳。头晕发作时立即坐下防止跌倒,记录发作时间与诱因。若出现视物重影、言语不清等神经系统症状,或头晕持续超过24小时不缓解,需及时就诊神经内科或耳鼻喉科。高血压患者需每日定时测量血压,糖尿病患者注意预防低血糖事件。饮食注意营养均衡,适当补充含铁、维生素B12的食物,控制每日盐分摄入不超过5克。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科