重庆医科大学附属第一医院大足区人民医院

疼痛康复科 (共2位医生)

科室简介

大足区人民医院疼痛康复科是集中医、针灸、推拿、理疗、疼痛治疗、康复评估及治疗为一体的综合性科室。现有副主任医师2人,主治医师1人,医师4人,硕士研究生2人。

科室技术力量雄厚,开展小针刀、粗银针、神经阻滞、椎间盘微创消融术(胶原酶溶盘术、臭氧溶盘术)、穴位注射、穴位埋线、腹针、耳针、耳穴压丸等新技术、新项目,更配合电脑中频脉冲治疗仪、超短波治疗仪、激光治疗仪、三维电动腰椎牵引治疗机、颈椎电动牵引治疗机、TDP治疗仪、电针治疗仪、六合治疗仪等先进理疗设备,治疗各种关节痛、肌肉痛、神经痛、炎性痛、癌性痛以及部分非疼痛性神经性疾病: 1. 颈椎病、腰椎病、椎间盘突出症、肩周炎、肱骨外上髁炎、骨性关节病(各种骨质增生、骨关节退行性改变等)、类风湿关节炎、各种急慢性软组织损伤、瘢痕增生、关节功能障碍等症具有良好的治疗作用; 2. 对面瘫、中风偏瘫、周围神经损伤综合症、坐骨神经痛、上肢周围神经损伤(桡神经、正中神经和尺神经麻痹)、皮神经炎、多发性神经炎、神经衰弱、雷诺氏病、肋间神经痛、头痛等神经性疾病疗效肯定; 3. 对呃逆、上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺炎、单纯疱疹、带状疱疹及后遗神经痛、慢性盆腔炎、附件炎、痛经、颞下颌关节紊乱综合征、小儿遗尿---等临床多发病常见病治疗效果优良;4. 针灸美容、针灸减肥。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科