重庆医科大学附属第一医院大足区人民医院

到各级各类医疗机构就诊将推行一卡通

时间:2013-02-03 00:00 作者:复禾健康

  卫生部2日公布《居民健康卡管理办法(试行)》,推动实现居民在各级各类医疗卫生机构就诊一卡通。

  居民健康卡是基于区域卫生信息平台、居民电子健康档案和医疗机构电子病历,可用于居民身份识别、个人基本健康信息存储、实现跨区域跨机构就医数据交换和费用结算等。

  卫生部表示,管理办法的出台旨在规范居民健康卡发行、制作、应用和管理,使居民拥有唯一的、全国通用的居民健康卡,实现居民个人电子健康档案、电子病历等卫生信息资源共享和动态更新。

  根据《居民健康卡管理办法(试行)》,卫生部负责制订居民健康卡标准规范,以及发行和应用的授权管理。省级卫生行政部门负责管理本省(区、市)居民健康卡的发行和应用,发行对象为本地常住人口。

  为方便居民使用,在保持主要功能、标准规范、密钥体系、管理主体都不变的前提下,经卫生部同意,各地还可将居民健康卡与市民卡等其他公共服务卡“多卡合一”。

  根据卫生部《2012年卫生工作要点》,今年全国将加快推进居民健康卡建设工作,方便居民看病就医和进行个人健康管理。 据新华社

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原发性醛固酮增多症可以手术吗
刘福强
回答: 原发性醛固酮增多症一般可以通过手术治疗,具体需根据病因及患者身体状况综合评估。手术方式主要有肾上腺切除术、腹腔镜手术等,适用于肾上腺腺瘤或单侧肾上腺增生患者。 原发性醛固酮增多症的手术治疗主要针对特定病因。若确诊为肾上腺皮质腺瘤或单侧肾上腺增生,手术切除病灶可有效纠正醛固酮过度分泌,术后血压和血钾水平多能恢复正常。腹腔镜手术因创伤小、恢复快,常作为首选术式。术前需通过肾上腺静脉采血、影像学检查明确病变侧别,并控制高血压和低钾血症以降低手术风险。 对于双侧肾上腺增生或不能耐受手术的患者,通常不建议手术治疗。这类患者醛固酮分泌异常多为弥漫性,手术无法根治,反而可能导致肾上腺功能不全。此时需长期服用醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片、依普利酮片等药物控制症状,同时配合低盐饮食和定期监测电解质。 术后需监测血压、电解质及肾功能变化,部分患者可能出现暂时性低醛固酮血症,需补充氟氢可的松片。建议术后1个月复查血浆肾素活性及醛固酮水平,评估手术效果。日常生活中应限制钠盐摄入,每日不超过5克,避免高盐加工食品,适量补充含钾丰富的蔬菜水果如香蕉、菠菜等,定期随访内分泌科调整治疗方案。 刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科