伊犁州友谊医院

放射科 (共1位医生)

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我院成功救治年仅1岁8个月先心病患儿

我院胸心外科近日成功救治一位“小春苗”,年仅1岁8个月的蒙古族先心病患儿,是目前我院目前“春苗工程”收治的年龄最小体重最轻的先心病患者(此前为3岁以上)。患儿所患的是一种常见先天性心脏病—动脉导管未闭。因患儿年龄较小,手术切口小,手术视野小,操作空间小,虽动脉导管闭合术是常规的心血管手术,操作简单,但手术风险却是最高的。一旦手术操作中导管破裂,术中大出血所致的手术死亡率很高,特别在我院这种心血管手术、麻醉、监护尚处于起步阶段的情况下,手术风险不言而喻。患儿因年龄较小,对于父母的依赖性强,对医护人员较为排斥。并且由于语言不通,接受心脏手术后在治疗和护理上都有很大的难度。 一般而言,动脉导管未闭较小患儿多无症状,仅在查体时发现心脏杂音,导管较粗大者平素易患上呼吸道感染,可有活动后心慌,气短等,严重者婴儿期即可出现肺动脉高压和左心功能衰竭。此患儿由于导管比较粗大,分流量较大。入院时肺部情况较差,检查示血象较高,心脏彩超显示导管较粗大,轻度肺动脉高压。我科多次组织院内专家会诊讨论,术前给予心功能调整、预防肺部感染等治疗。并制定详细的手术计划及术后护理工作。2012/10/31日,在我科援疆专家王晓伟主任医师主刀、麻醉科医师的默契配合下,成功实施了动脉导管未闭结扎术,术后在重症医学科医护人员精心治疗护理下,患儿痊愈出院。 新疆每年新增先天性心脏病患儿约2000余人,接受手术和介入治疗的不足900人,不少患儿家庭经济和基层医疗条件比较差,无法及时得到有效治疗,儿童先天性心脏病已成为很多家庭的重大负担。我院作为“春苗工程”定点医院之一,院领导及科室负责人对此项工作非常重视,我科始终保持着对于“春苗工程”救治患者的零死亡,这是对患者的生命负责,对领导的期望负责,对自己的职业负责。 我相信,经过我们精心的治疗和护理,他们的心一定不会再有缺口,生命一定会完美绽放,幸福美满的生活在等着他们…… 

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医生答疑

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下巴老是长痘痘是啥原因
聂小娟
回答: 下巴老是长痘痘可能与内分泌失调、毛囊角化异常、细菌感染、饮食刺激、精神压力等因素有关。痘痘在医学上称为痤疮,主要表现为局部红肿、疼痛或脓疱,严重时可形成结节或囊肿。 1、内分泌失调 青春期、月经周期或孕期激素水平波动会导致皮脂腺分泌旺盛。雄激素升高刺激毛囊皮脂腺导管角化,形成微粉刺。伴随月经不规律、体毛增多等症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,或外用阿达帕林凝胶改善角化。 2、毛囊角化异常 角质细胞过度增殖会堵塞毛囊口,形成白头或黑头粉刺。与遗传因素或维生素A缺乏有关,常见皮肤粗糙、毛孔粗大。建议使用含水杨酸的芙清密钥祛痘凝胶,或含果酸的薇诺娜清痘净颜霜促进角质代谢。 3、细菌感染 痤疮丙酸杆菌繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸,引发炎症反应。表现为红色丘疹顶端有脓点,触摸有痛感。需配合医生使用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶抗菌,严重时可口服多西环素肠溶胶囊。 4、饮食刺激 高糖高脂饮食会升高血糖指数,刺激胰岛素样生长因子分泌。乳制品中的酪蛋白可能促进炎症,常见于频繁摄入奶茶、油炸食品人群。建议替换为绿茶、深海鱼等抗炎食物,补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服液。 5、精神压力 长期焦虑会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,增加皮质醇分泌。这种压力激素会加剧皮脂分泌和炎症反应,多伴有失眠、疲劳。可通过正念冥想缓解,必要时在心理科医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片。 日常需保持下巴清洁但避免过度搓洗,选择无油配方的芙丽芳丝净润洗面霜。毛巾枕套每周用60℃热水消毒,防晒选择质地轻薄的怡思丁水感防晒液。若痘痘反复发作或留下瘢痕,建议到皮肤科进行红蓝光或光动力治疗。注意记录饮食睡眠情况帮助医生判断诱因,不要自行挤压避免感染扩散。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科