伊犁州友谊医院

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我院成功救治年仅1岁8个月先心病患儿

我院胸心外科近日成功救治一位“小春苗”,年仅1岁8个月的蒙古族先心病患儿,是目前我院目前“春苗工程”收治的年龄最小体重最轻的先心病患者(此前为3岁以上)。患儿所患的是一种常见先天性心脏病—动脉导管未闭。因患儿年龄较小,手术切口小,手术视野小,操作空间小,虽动脉导管闭合术是常规的心血管手术,操作简单,但手术风险却是最高的。一旦手术操作中导管破裂,术中大出血所致的手术死亡率很高,特别在我院这种心血管手术、麻醉、监护尚处于起步阶段的情况下,手术风险不言而喻。患儿因年龄较小,对于父母的依赖性强,对医护人员较为排斥。并且由于语言不通,接受心脏手术后在治疗和护理上都有很大的难度。 一般而言,动脉导管未闭较小患儿多无症状,仅在查体时发现心脏杂音,导管较粗大者平素易患上呼吸道感染,可有活动后心慌,气短等,严重者婴儿期即可出现肺动脉高压和左心功能衰竭。此患儿由于导管比较粗大,分流量较大。入院时肺部情况较差,检查示血象较高,心脏彩超显示导管较粗大,轻度肺动脉高压。我科多次组织院内专家会诊讨论,术前给予心功能调整、预防肺部感染等治疗。并制定详细的手术计划及术后护理工作。2012/10/31日,在我科援疆专家王晓伟主任医师主刀、麻醉科医师的默契配合下,成功实施了动脉导管未闭结扎术,术后在重症医学科医护人员精心治疗护理下,患儿痊愈出院。 新疆每年新增先天性心脏病患儿约2000余人,接受手术和介入治疗的不足900人,不少患儿家庭经济和基层医疗条件比较差,无法及时得到有效治疗,儿童先天性心脏病已成为很多家庭的重大负担。我院作为“春苗工程”定点医院之一,院领导及科室负责人对此项工作非常重视,我科始终保持着对于“春苗工程”救治患者的零死亡,这是对患者的生命负责,对领导的期望负责,对自己的职业负责。 我相信,经过我们精心的治疗和护理,他们的心一定不会再有缺口,生命一定会完美绽放,幸福美满的生活在等着他们…… 

专家科普

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医生答疑

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我的血压高压高低压正常是怎么回事
高云
回答: 血压高压高低压正常可能是由遗传因素、不良生活习惯、动脉硬化、内分泌疾病、肾脏疾病等原因引起的。这种情况通常表现为头晕、头痛、心悸等症状,可通过调整饮食、规律运动、药物治疗等方式改善。 1、遗传因素 高血压具有一定的遗传倾向,如果家族中有高血压病史,可能会增加患病概率。遗传因素导致的高血压通常表现为收缩压升高而舒张压正常。这种情况需要定期监测血压,并在医生指导下使用降压药物,如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。 2、不良生活习惯 长期高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯可能导致收缩压升高。这些因素会导致血管弹性下降,从而引起高压升高。改善生活方式有助于控制血压,如减少钠盐摄入、增加膳食纤维、戒烟限酒等。 3、动脉硬化 动脉硬化会导致血管弹性减弱,心脏收缩时血液对血管壁的压力增大,从而表现为高压升高。动脉硬化可能与年龄增长、血脂异常等因素有关。治疗上可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物调节血脂。 4、内分泌疾病 甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病可能导致收缩压升高。这些疾病会引起体内激素水平异常,进而影响血压调节。需要针对原发病治疗,如甲亢患者可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物。 5、肾脏疾病 肾动脉狭窄、慢性肾炎等肾脏疾病可能导致肾素-血管紧张素系统激活,引起收缩压升高。这类患者通常伴有蛋白尿、水肿等症状。治疗上需控制原发病,可遵医嘱使用厄贝沙坦片、贝那普利片等药物。 建议保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入量不超过5克,适量食用富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,每次30-60分钟。避免熬夜和过度劳累,保持情绪稳定。定期监测血压并记录,发现异常及时就医。高血压患者需遵医嘱长期规律服药,不可自行调整剂量或停药。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科