高密市人民医院

产科 (共6位医生)

科室简介

全市重点专科。担负着全市孕产妇的产前检查,指导优生优育,以及急、危、重、疑难病的抢救指导工作,配有全国先进的胎儿监护系统、无痛分娩设施及新生儿抢救设备,使来院分娩的孕妇一入院就处在监护系统安全监护下。新设备和新技术的开展,使产妇在产房内就能进行一系列检查,及早迅速发现胎儿宫内窘迫、羊水减少、胎儿胎位的异常、脐带异常、胎盘异常等,并能通过心电图及时发现产妇的心脏疾病等,适时选择分娩方式,大大降低了新生儿窒息、死亡率。对于新生儿,开展了保存脐血的新服务项目,从脐血中提取干细胞可以用来治疗婴儿自身及其家人的多种血液病以及癌症。 科室电话:产一科 0536-2313912

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医院动态

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我院成功确诊一名炎性肠病性关节炎病例

近日,我院成功确诊一名炎性肠病性关节炎病例,困扰患者多年的疾患终于得到了明确的诊断。 患者程某某,男,67岁,退役飞行员。在部队服役时就存在腰疼,膝关节疼痛不适,体检均无阳性发现。两年前,病人出现全身多发脊柱关节疼痛,以右膝关节疼痛,腰疼较重,伴发热及肠炎症状,偶有脓便。患者发病两年来,在我市及省内多家大医院就医,一直未能确诊,病情进行性加重。10天前,病人因腰疼及右膝疼加重辗转来我院骨一科住院治疗。骨一科曹万志主任、李军主治医师、范磊住院医师对患者进行了详细的检查,发现病人血沉及C反应蛋白均异常升高,遂组织多科室会诊。后经风湿免疫专业王晓庆医师会诊,考虑可能是炎性肠病性关节炎,决定转消化内分泌科进一步诊治。经检验,发现人类白细胞免疫相容性抗原(HLA-B27)阳性,类风湿因子(RF)阴性,并最终确诊。目前,病人已接受了正规治疗,病情得到有效控制并稳步好转。 炎症肠病性关节炎是指溃疡性结肠炎和克罗恩病引起关节炎的统称 主要表现为外周关节炎和中轴关节病变 不明原因的肠道非感染性炎症 并可伴发关节外或肠道外其他全身症状如皮肤粘膜病变及炎症性眼病等表现 本病可发生在任何年龄 以20-40岁年轻人和儿童最多见 男 女均可发病 起病缓急不一 病情轻重与病变范围及程度相关 (李军 王晓庆)

专家科普

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医生答疑

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新生儿颅内出血治疗
曲中玉
回答: 新生儿颅内出血可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。新生儿颅内出血可能与产伤、缺氧缺血性脑病、凝血功能障碍、脑血管畸形、维生素K缺乏等因素有关,通常表现为意识障碍、肌张力异常、惊厥、呼吸暂停、前囟膨隆等症状。 1、一般治疗 保持患儿头肩部抬高15-30度,避免剧烈晃动,维持体温稳定。通过鼻导管或头罩吸氧纠正低氧血症,必要时采用无创呼吸机辅助通气。建立静脉通道补充10%葡萄糖溶液防止低血糖,严格控制输液速度。每2小时监测一次生命体征,记录瞳孔变化及惊厥发作情况。 2、药物治疗 静脉注射维生素K1注射液可纠正凝血功能障碍,使用苯巴比妥注射液控制惊厥发作。对于严重脑水肿患儿,可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压。出血量较大时需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子,血小板计数低于50×10⁹/L时输注机采血小板。 3、手术治疗 硬膜下血肿引起中线移位超过5毫米时,需行颅骨钻孔血肿引流术。脑室系统积血导致梗阻性脑积水时,需实施脑室外引流术或脑室腹腔分流术。脑血管畸形引起的反复出血,待病情稳定后可行介入栓塞治疗或显微外科切除术。 4、并发症管理 继发脑积水患儿需定期进行头围测量和颅脑超声监测,严重者需行腰椎穿刺释放脑脊液。出现脑疝征兆时立即静脉推注20%甘露醇,并做好急诊手术准备。长期随访中若发现发育迟缓,需早期介入康复训练和营养脑神经治疗。 5、支持治疗 维持血氧饱和度在90%以上,血红蛋白低于100g/L时输注浓缩红细胞。肠外营养支持保证每日100-120kcal/kg热量摄入,逐步过渡到微量喂养。使用枸橼酸咖啡因注射液治疗早产儿呼吸暂停,定期进行振幅整合脑电图监测脑功能。 新生儿颅内出血急性期需绝对静卧,避免声光刺激,护理操作集中进行。恢复期定期进行新生儿行为神经测定和头颅影像学复查,发现运动发育落后时及时开始抚触训练和被动操。母乳喂养者母亲需补充维生素K,人工喂养选择强化铁配方奶。出院后每3个月评估生长发育指标,持续追踪至学龄前期。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科