上海市第八人民医院

乳腺外科 (共1位医生)

科室简介

泌尿外科是医教研综合能力较强的徐汇区重点特色专科。注重医疗专业“高度”,先后开展了嗜铬细胞瘤、血管移植及支架治疗复杂性尿道狭窄、阴茎再造、假体植入治疗ED 。较早开展了TURP、TULP、TUVP、等离子电切、腹腔镜、PCNL、输尿管肾镜、EMSⅢ代弹道及超声波钬激光等微创技术治疗泌尿系结石、前列腺肥大及肿瘤等疾病。 98%以上微创腔内手术不需输血。先后切除了少见的203克重巨大前列腺、7斤重肾癌、600克重肾上腺肿瘤,用剜除法摘除肾大错构瘤等复杂性病种,全膀胱(肿瘤)切除回肠膀胱术不改道,能自行控制排尿,提高了患者生活质量。“微创治疗技术”被市科委评为国内先进,部分达到国内领先。在前列腺炎、性功能障碍、不育症、女性尿失禁的诊断与治疗上亦积累了丰富经验。承担多项市局级科研课题,先后发表论文80余篇,获实用新型专利四项,市优秀发明二等奖一项。参编5部专业著作,其中整形外科学获国家级图书奖。尤其在泌尿系结石、前列腺疾病(BPH、CP、Pca)及肿瘤治疗方面积累了丰富的经验(特色)

三大优势:以病人为中心,注重引进各种先进医疗设备(等离子电切镜、激光仪、输尿管肾镜、EMSIII治疗仪、超声、弹道碎石、腹腔镜、多功能前列腺治疗仪、多导程尿流率仪… )与医疗技术水平的提高。能做到:

一、以微创技术治疗前列腺增生、前列腺炎及前列腺癌,治愈率高,98%以上不需输血,并发症少;

二、在泌尿系结石治疗上形成了独特、完整的治疗体系,基本做到再复杂的泌尿系结石亦能顺利治愈;

三、以各种微创技术(如腹腔镜技术)与开放手术及药物相结合治疗泌尿系肿瘤(肾上腺、肾、输尿管、膀胱、睾丸及前列腺肿瘤,成功率高,赢得了全国各地病人的信赖与好评。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科