海淀医院

普外科 (共13位医生)

科室简介

普外科是医院的重点科室之一,已经形成整体水平较高、专业分工较细、技术力量强大的综合性科室。普外科全体医生一贯本着一切为了病人,一切以病人为中心的宗旨,不断提高医疗服务质量,竭诚为广大患者服务。每日在普外科门诊均有专家接诊,为您提供高质量的医疗服务。
  目前,普外科包括门诊、急诊和病房,病房共有床位68张,分为普外一病区(肝胆专业、血管专业、疝与甲状腺专业)和普外二病区(胃肠专业、乳腺专业、肛肠专业),能够全面开展各种普外科疾病的诊断及治疗,圆满完成多项疑难手术,并不断发展新技术、新业务。
  近年来,腹腔镜微创手术、ERCP治疗胆道疾病、无张力疝修补术、介入治疗血管相关性疾病等已在普外科广泛开展,形成普外科特色,并相继开展触诊阴性乳腺癌立体定位手术、乳腺癌保留乳房手术等先进业务。为提高肿瘤患者生存率,科室相继开展胃肠肿瘤及乳腺疾病的普查工作,并参加大肠癌、乳腺癌等多项国际和国内协作课题研究。科室注重对外学术交流,并与国内知名肿瘤研究机构建立密切合作关系,每年有众多国内知名专家学者来科室进行讲学、手术及科研协作。作为医院重点科室,全科医护人员愿以精湛的医疗技术、舒适的就医环境和人性化的关怀和照顾,为每位患者提供优质服务。
  主治疾病有:
  一、肝脏疾病:肝脏各种良恶性肿瘤,如肝癌、肝囊肿、肝血管瘤等。本科特色为肝脏恶性肿瘤的综合治疗,除手术治疗以外,结合病人的具体情况进行介入、理疗、免疫治疗。
  二、胆道疾病:各种肝内外胆道疾病,如胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、胆道狭窄、胆管损伤、胆总管囊肿和胆道恶性肿瘤等。本科特色为胆道疾病的微创治疗,如腹腔镜胆囊切除术、胆管探查术、内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)、经皮经肝胆道穿刺引流术(PTCD)。
  三、胰腺疾病:各类胰腺肿瘤及急慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰管结石。
  四、腹壁疝:各类腹股沟疝、脐疝、切口疝。普外科特色为无张力疝成形术,患者住院时间短,当日住院,次日手术,无需禁食,一般患者术后即可下床活动。
  五、颈部疾病:主要是甲状腺和甲状旁腺疾病,如结节性甲状腺肿、甲状腺癌和甲状腺瘤等。
  六、血管疾病:下肢静脉曲张、下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓、肺栓塞、门脉高压症、布加综合征;动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎、雷诺氏综合征;胸、腹主动脉瘤,主动脉夹层,四肢动脉瘤,颈动脉体瘤;各类急诊大血管损伤,急性动脉栓塞等。
  七、胃肠疾病:各类胃肠外科疾病,如胃、结直肠肿瘤, 急腹症(肠梗阻、消化道穿孔等),肠瘘等。
  八、乳腺疾病:各类乳腺良恶性疾病,如乳腺癌,乳腺增生等。
  九、肛肠疾病:内外痔、肛周疾病、直肠疾病
  十、体表肿物和炎症:脂肪瘤、丹毒、蜂窝织炎等。

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TCD---古老的检查 崭新的应用

自1982年以来,TCD发展至今已成为神经内科脑血管检查的重要手段之一,尤其在判断颅内动脉狭窄及预测蛛网膜下腔出血后血管痉挛,避免迟发脑缺血发生方面功不可没。虽然MRA、CTA、DSA等技术已经广泛应用于临床,但TCD仍以其操作方便、廉价、无创、准确性高、可重复性强等优势成为临床上重要的辅助检查手段。 神经内科自开展科内的TCD 检查以来,发挥了TCD检查独特的优势。未来若与其他相关科室合作,发展前景会更加广阔。下面介绍神经内科独特的TCD检查项目: 1.栓子监测:适用于①急性缺血性卒中发病机制的诊断,指导急性期治疗;②发现常规检查中无法发现的微栓子信号,指导脑卒中患者的二级预防;③协助判断栓子来源,有助于脑卒中病因学的诊断;④用于评价动静脉溶栓效果;⑤用于CEA和CAS围手术期监测、心脏疾病术中监测、预测高灌注;⑥通过监测脂肪栓子信号预测骨折后的颅内血管栓塞,2011年美国心脏协会的共识指出:长骨骨折患者术前有必要行TCD栓子监测及TCD发泡实验。 2.发泡实验:大样本临床试验证实,TCD在判断心脏异常右向左分流方面的敏感性明显高于经食道超声,并获得国内外业内专家的广泛认可,利用发泡试验可以为部分隐源性脑卒中找到病因;另外研究还发现部分先兆偏头痛的病因也源于心脏的右向左分流。因此,发泡试验已经成为神经内科重要的检查手段。目前神经内科已经应用此技术为部分患者确定了病因。 3.判断脑死亡:早在1998年世界神经科联盟脑死亡神经超声组正式发表国际TCD脑死亡的诊断标准,即利用TCD对脑血流变化的监测提前预知脑死亡发生、预测临终状态,为医生提供评估手段,有利于危重症患者治疗方向的选择。 4. TCD治疗方面探讨:研究者正在探索由TCD单纯检查向治疗方面的转化,2013年《Stroke》上的文章报道静脉rt-PA+高频TCD溶栓,现已成功完成Ⅱ期临床试验,正在进行Ⅲ期临床试验。 如今已经大大拓宽了TCD的临床应用范围,在传统应用基础上开发的新项目已经成为某些疾病必要的诊治手段,相信经过神经内科从事TCD技术的医护人员不懈的努力,在不久的将来这项古老的技术定会焕发青春,成为患者更便捷的诊断手段和更有效的治疗措施之一,也会成为海淀医院相关科室科研、教学及临床工作的好帮手。 

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