辽宁省人民医院

消化内科 (共17位医生)

科室简介
消化内科-内一科是以诊治消化系统疾病为主的临床科室,现拥有独立的消化门诊、专家诊和消化病房。
  消化内科-内一科主要诊治疾病范围:
  消化内科-内一科主要针对有下列症状的胃肠道疾病,如:返酸、嗳气、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、消瘦、胸骨后烧灼感、吞咽困难、腹部不适、腹痛、胃痛、腹胀、肛门坠胀、便秘、腹泻;还有下列症状的各种肝胆胰疾病,如:皮肤黄染、尿黄、乏力、腹胀、腹水、脾大、双下肢浮肿及各种原因引起的呕血、便血、黑便、贫血等。具体如下:
  (1)食道疾病:食道炎、食道溃疡、食道贲门失迟缓等。
  (2)胃部疾病:胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃内异物、十二指肠溃疡等。
  (3)肠道疾病:慢性肠炎、肠息肉、溃疡性结肠炎等。
  (4)肝脏疾病:肝硬化、腹水、肝脏肿瘤、酒精性肝病、脂肪肝、肝囊肿、肝脓肿等。
  (5)胆道疾病:胆囊炎、胆石症等胆道疾病的诊断治疗及内镜下介入治疗。
  (6)脾脏疾病:脾大、脾肿瘤等。
  (7)胰腺疾病:胰腺炎、胰腺癌、胃泌素瘤的数字减影和CT动脉造影诊断。
  (8)消化道出血:消化道出血内镜和数字减影诊断,经内镜和导管止血治疗等。
  (9)消化道肿瘤:食道、胃、结肠肿瘤的内镜下诊断和经内镜的介入治疗;食道、胃、结肠肿瘤的数字减影诊断及经导管的介入治疗;肝癌的血管造影和CT动脉造影诊断及经导管栓塞治疗等。
  消化内科-内一科主要的特色诊疗技术:
  1、腹部血管造影术:该技术可以解决消化系统一些疑难杂症的诊断,如小肠疾病、小肠出血、肝癌、胆道癌、胰腺癌、脾肿瘤的诊断及早期诊断、肠系膜动脉栓塞症、肠系膜静脉血栓的诊断等。截至到2008年5月已开展800余例,积累了丰富经验。2005年在世界华人消化杂志上发表了疑难消化疾病腹部血管造影486例分析,出版了《消化疾病血管介入诊断治疗学》和《消化系统介入影像图谱》,填补了国内血管造影诊断消化疾病的空白。
  2、肝动脉栓塞术治疗肝癌:该技术是超选择栓塞肿瘤的营养血管,使肿瘤失去血供,自行坏死、缩小或消失。截至2008年5月已治疗病人400余例,效果良好。
  3、部分脾栓塞术治疗肝硬化脾大、血小板减少:该方法是采用微创介入的方法,不用开刀既可达到使脾脏缩小,治疗肝硬化、脾大、脾功能亢进的目的,能迅速提升血小板、白细胞、降低门脉压力、降低消化道出血和其他重要脏器出血的危险性,可以保留脾脏的免疫功能。截至2008年5月已治疗病人396例,效果良好,并积累了丰富经验,2006年该项目获辽宁省科技进步二等奖。
  4、CT动脉造影诊断早期肝脏肿瘤:该检查方法为目前国际上诊断肝脏肿瘤最先进和有效的技术,在定性诊断上不但优于以往方法,更可以发现传统方法发现不了的早期肿瘤,同时可行介入治疗,使诊断治疗一次完成。截至2008年5月检查病例286例。于2001年在《世界华人消化杂志》上发表了中日CT动脉造影诊断肝脏肿瘤的对比,获2001年辽宁省人民医院科研成果三等奖。
  5、碘化油-CT诊断肝脏肿瘤:对临床怀疑肝癌而影像学不支持或各种影像学结果矛盾无法确诊或需要判定是否患有早期肝癌时,采用该方法是明确诊断及判定病变程度的好方法。本技术于1996年发表在《中国新消化病学杂志》上,并多次被《中国科技论文引文分析数据库》引用。
  6、干细胞移植治疗肝硬化等终末期肝功能衰竭:肝炎、肝硬化、肝癌的终末期表现为肝功能衰竭,目前原位肝移植是治疗的最佳选择,但由于供体器官紧缺,许多病人在等待肝移植时死亡,同时手术复杂、费用高、移植后免疫排斥等限制了应用。2005年10月消化科在国内率先开展了自体骨髓干细胞移植治疗肝功能衰竭的临床工作,文章发表在2006年《世界华人消化杂志》上,并于2007年获医院新技术二等奖。2005年11月13日《辽宁日报》专门报道了我科骨髓干细胞移植研究取得重大突破。从目前掌握的情况看,该治疗方法无明显不良反应、效果较好、手术花费也较低。这无疑为晚期肝硬化和各种原因导致的肝功能衰竭患者,带来了生命的希望之光。
  7、溃疡性结肠炎经动脉介入治疗:溃疡性结肠炎属于消化系统的疑难杂症,截至到2008年5月,我科采用该方法治疗疑难溃疡性结肠炎患者100余例,取得了良好疗效。成果发表在1998年《世界华人消化杂志》上,同年获医院科技进步三等奖。
  8、直肠癌、胰腺癌的经导管区域动脉灌注化疗:直肠癌术前行动脉灌注化疗,可以使肿瘤局限、缩小,手术时瘤组织变脆,附在脏器上的小结节灶易剥离、出血少或无出血,给手术创造条件;术后患者动脉化疗可以防止复发;对不能手术的患者也能明显延长生存期。对于不能手术切除的进展期胰腺癌,经导管化疗也是一种较好的方法,可以延长患者的生存期。截至2008 年5月,我科治疗病人200余例,取得良好疗效。该成果以消化道肿瘤动脉灌注化疗分析(附129例报告)为题,发表在2004年《中华中西医杂志》上。
  9、呼吸法诊断幽门螺杆菌感染:已经明确幽门螺杆菌和胃炎、胃溃疡、胃癌密切相关。我科是国内开展幽门螺杆菌研究较早的科室,早在1990年就以幽门弯曲菌致病机理探讨为课题,获辽宁省科委科研基金(课题编号904238),其中《幽门螺杆菌感染患者胃氨的变化》发表在1997年《中国新消化病学杂志》上;《幽门螺杆菌感染内镜下的诊疗方法》发表在1997年《中国内镜杂志》上;《幽门螺杆菌感染的治疗》发表在2002年《辽宁医学杂志》上;《幽门螺杆菌与消化系统疾病的关系》发表在2001年《辽宁医学杂志》上。《幽门螺杆菌致病机理的探讨?氨与胃十二指肠疾病的关系》,获辽宁省政府科学技术进步奖三等奖(编号97医-3-10-1 )。现在科室开展的C13和C14检测幽门螺杆菌的呼吸法,不痛苦、准确性高,可为患者提供满意的检查结果。
  10、经结肠途径治疗消化疾病:消化内一科开展的经结肠途径治疗,是继口服、注射两大治疗途径后第三条治疗消化疾病的有效途径。适用于急性胃肠炎、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠功能紊乱、肠激惹综合征、肠梗阻、缺血性肠病、急性感染性腹泻、急慢性中毒性菌痢、急性胰腺炎、胆囊炎、肝硬化腹水、肝肾综合征、肝性脑病、重症肝炎、肝功能减退引起的消化道症状、离子紊乱、高钾血症、清洁肠道的治疗。对腹水、胸水、腹泻、恶心、呕吐、感冒、高烧有迅速治疗作用,还具有美容保健、去黄褐斑、养颜、排毒、美容、预防和治疗皮肤病等作用。
  11、超声引导下治疗肝囊肿、肝脓肿:该方法不用开刀手术即可达到治疗肝囊肿、肝脓肿的目的。该方法简单、痛苦小、创伤少、安全性高、花费少、疗效确切。我科是国内较早开展此项工作的科室,已积累了丰富的临床经验。
  12、食管曲张静脉硬化套扎治疗:该方法主要用于治疗肝硬化食管静脉曲张,为治疗和预防肝硬化呕血和便血的有效方法。截至2008年5月我科采用该方法治疗肝硬化出血患者200余例,挽救了患者的生命。
  13、超声引导下治疗肝癌:在超声定位下采用无水乙醇等技术治疗肝癌疗效确切、创伤小、痛苦轻。我科是国内较早开展此项工作的科室,积累了丰富的临床经验。
  14、消化道支架置入术:对食管癌等消化道的某些良、恶性狭窄,采用该方法可以解除狭窄,提高病人生存质量,延长患者生存期。我科是国内较早开展此项工作的科室,积累了丰富的临床经验。
  消化内科-内一科带头人朱晓玲,1993-1997年任省医院消化内科副主任,1998-2007年任消化内科主任,2008年1月,由于消化内科的发展,医院将原消化内科分成消化内一科和消化内二科,朱晓玲现任消化内一科主任。
  消化内科-内一科朱晓玲主任从1987年起,多次到日本留学,在日本山口大学医学部消化内科、日本金择大学医学部消化内科及消化科附属腹部血管造影室、内窥镜室、超声治疗室,学习了消化道疾病的现代放射介入、内镜介入和超声介入技术。回院后带领原消化科全体医护人员先后开展了在日本学到的各种先进技术,如腹部血管造影术诊断消化疾病;数字减影和CT动脉造影诊断肝脏肿瘤、胰腺肿瘤;肝癌叶段栓塞术治疗肝癌;部分脾栓塞术治疗脾大、脾亢;溃疡性结肠炎介入治疗;消化道肿瘤区域动脉灌注化疗;食管胃底曲张静脉硬化圈套治疗;逆行胰胆管造影、乳头肌切开取石治疗胆道结石;超声介导下肝囊肿、肝脓肿穿刺抽液及闭合治疗;肝癌的无水乙醇、微波、射频治疗;经颈静脉途径肝内门腔内支架分流术(TIPSS);干细胞移植治疗终末性肝功能衰竭等。消化内一科总体医疗水平处于国际国内领先地位。
  消化内科-内一科现有医务人员中主任医师,副主任医师4人,主治医师,住院医师,研究生,主管护师及护师10余人。
  消化内科-内一科全体医护人员坚持以病人为中心,以良好的服务态度、精湛的医疗技术,愿竭诚为每一位患者服务!
  消化内科-内二科是以诊治消化系统疾病,集临床、教学、科研为一体的消化专科。科室承担大连医科大学、辽宁中医学院职业技术学院的教学、辽宁省住院医师消化专科培训任务,并获准三类技术干细胞移植临床应用。通过科学管理,科室建立了规范化的消化专科诊治流程,依靠技术实力和先进的医疗设备,开展了多项新技术诊疗项目,使专科诊治技术达到省内、国内的先进水平。在消化科常见病、多发病,如:溃疡病、慢性胃炎、胃肠息肉、脂肪肝、消化道肿瘤、肝硬化诊治等方面,均达到省内和国内先进水平;在高度可疑消化肿瘤和以消化系症状为主的疑难杂症的诊断上,确诊率高;在消化系肿瘤介入治疗、溃疡性结肠炎、缺血性肠病、肝囊肿治疗方面具有特色;在危重病,如肝硬化上消化道大出血、顽固腹水、肝性脑病、肝肾综合症、急性胰腺炎救治方面积累了丰富经验。
  消化内科-内二科开展的专科检查项目:包括肝、胆、胰腺功能检查;消化系肿瘤标志物检测;病毒性肝炎指标检测及病毒定量;幽门螺杆菌检测;腹腔穿刺抽液及相关检查;(无痛)电子胃肠镜检查;超声内镜检查;内镜下胃肠黏膜活检、染色;经皮肝活检;彩色超声检查及超声造影;食管、胃肠钡剂造影检查;逆行胰胆管造影(ERCP);磁共振胰胆管水成像 (MRCP);腹部CT增强扫描及三维立体重建;DSA腹部血管造影等。
  消化内科-内二科医疗特色:
  1、高度可疑消化肿瘤和以消化系症状为主的疑难杂症的诊断:利用规范化的消化专科诊治流程,将诊断新技术与个体情况相结合,正确选择特异性最强的诊断方法,确诊率高、少走弯路、节省医疗费用。
  2、各种原因引起的肝硬化的综合治疗:上消化道大出血、顽固腹水、肝性脑病、合并肝癌、肝肾综合症等。
  3、消化疾病介入治疗:肝癌栓塞化疗;胃肠、胰腺等消化道肿瘤的介入治疗;肝囊肿微创闭合治疗;脾功能亢进脾栓塞治疗;肝硬化失代偿期干细胞移植治疗。
  4、内镜下各种治疗:食管静脉曲张套扎、硬化治疗;食管、胆管狭窄支架置入;贲门失弛缓治疗;胃肠息肉电凝切除;胃石碎石术;胆总管结石取石;消化道出血镜下止血治疗;胃肠道粘膜下肿瘤镜下切除术。
  5、溃疡病、慢性胃炎等幽门螺杆菌相关疾病规范治疗。
  6、胃食管反流病、功能性胃肠病的治疗。
  7、各种原因的结肠炎诊治。如溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎。
  8、 不明原因黄疸、腹水、腹泻、便秘、便血及消瘦的鉴别诊断和治疗。
  消化内科-内二科设置:
  消化内科-内二科目前年门诊量近万人次,病房开放床位数30张,年出院患者800余人。科室现有主任医师3人、副主任医师3人,主治医师1人,住院医师1人,副主任医师以上均从事消化专业临床工作20余年,具有丰富的专科临床经验和熟练的操作技术。科室护理单元为院“优质护理示范试点病房”。病房设有重症监护室、治疗室、病室有单人间、三人间。所有病室均有室内卫生间、电视、空调,病区设IC卡电话。幽雅温馨的医疗环境和医务人员细心周到的医疗护理服务为病患治疗、休养和康复提供了良好的条件。
  消化内科-内二科全体医护人员秉承我院“人道、博爱、奉献”的精神,将以科学严谨的工作作风,真诚待患、精心救治。竭诚欢迎广大患者来我科就诊、咨询!
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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科
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