武汉大学中南医院

重症监护室 (共3位医生)

科室简介

中南医院重症监护中心(ICU):已成功救治大量濒临死亡的病例,收治范围涵盖各主要临床专业的危重患者,其中主要包括:①严重创伤或大手术后需监测治疗者;②各类休克;③急性循环功能衰竭;④急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 等急性呼吸衰竭,尤其需机械通气者;⑤严重败血症及感染性休克;⑥多器官系统功能障碍者;⑦严重水、电解质和酸碱平衡,或其他代谢紊乱者?⑧心肺脑复苏患者;⑨脑血管意外患者;⑩各类意外伤害者(服毒、溺水、电击伤或自缢等)。尤其在救治各类休克、ARDS的机械通气、危重患者的多器官功能支持、严重感染的抗生素治疗、危重患者的营养支持及心肺脑复苏等方面颇有成就,抢救效果居国内领先水平。

全套美国床旁生命体征监护仪和中央监护站,除对心电、氧饱和度、呼吸频率和体温等基本生命体征进行连续、实时和动态的监测以外,尚能进行直接动脉压和肺动脉导管有创性血流动力学检测。呼吸机包括Dragar Evita4和NPB840等高档机型,能够对各类呼吸衰竭患者实施有效的机械通气治疗。CRRT机能够对肾功能障碍的危重病例实施床旁替代治疗。此外,电解质、血气分析和血糖等检测均可在ICU内部自行完成。

先后承担省教育厅、省科技厅和省卫生厅科研课题5项,目前在研3项。主要研究方向为败血症及感染性休克。近年来紧密跟踪国际前沿,集中探讨胆碱能抗炎通路对感染性休克的治疗作用。有硕士研究生导师2人。同时承担大学本科及各类教学任务。已累计接受医护进修人员70名。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科