广州医科大学附属第一医院

肾内科 (共7位医生)

科室简介

广州医科大学附属第一医院肾内科成立于80年代初,是一个集临床、教学、科研为一体的专科。科室主要由普通病房、血液净化室、门诊组成,拥有血液透析机、CRRT机共20台,能够进行肾内科各种常见病及疑难病例的诊治,开展肾活检、血液透析、腹膜透析等技术。肾内科有专科医师13名,其中教授、主任医师2名,副主任医师3名,主治医师2名,住院医师6名,医学博士2人,医学硕士6人,硕士研究生导师1名。

【特色技术】

肾内科病房设有28张床位,主要收治:原发性肾小球肾炎、肾病综合征,各种继发性肾小球疾病如红斑狼疮性肾炎、高血压性肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、尿路感染(包括急、慢性肾盂肾炎,膀胱炎)、间质性肾炎、肾小管疾病,各种原因所致急/慢性肾功能衰竭、药物及毒物中毒等的诊治。科室开展B超导向下肾活检术,已成为肾内科常规检查项目,大大提高了肾脏病的诊疗水平和科研能力。

血液净化室拥有国际上各种先进的血液净化设备,常规开展血液透析、腹膜透析、血液滤过、血浆置换、血液灌流及持续性肾脏替代治疗(CRRT)等多种血液净化技术。血液滤过与血液灌流治疗尿毒症晚期并发症成为特色,已取得较好的临床效果与科研进展;CRRT治疗提高了抢救多器官衰竭病人的成功率。

【科教工作】

科研方面,近年来共有省级、市厅级科研立项6项,在核心期刊发表科研、临床及教学论文数十篇;教学方面,肾内科作为内科临床教学专业,每年参加大内科诊断学与内科学的大课讲授,指导内科实习生50余名,硕士研究生2-3名,同时接受省内外进修医生多人。

【护理工作】

本学科护理队伍大专以上的学历占比90%,她们耐心、细致、专业地为病人服务,采取“整理护理模式”,通过真诚、亲情式的交流,专业的健康教育指导,赢得众多肾病患者的信任与赞誉。

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我院正式成为深圳社保局定点医疗机构

在我院与深圳市社保局的共同努力下,4月18日起,来我院就诊的深圳参保患者,不仅可以得到优质专业的医疗服务,更可以享受到便捷的即时费用结算服务。 自今年2月,我院与深圳市社保局签订《深圳市社会保险定点医疗机构医疗服务协议书》正式成为深圳市社保局异地定点医疗机构以来,致力于不断推进定点医院工作的顺利开展,对各专业科室进行协议、政策与业务操作等方面的培训,努力为深圳参保人员来院就诊提供更优质高效的服务。 培训中,医院围绕《医疗服务协议书》中的内容,针对参保人身份核实、协议医师职责、就医管理要求、监督检查重点等内容进行详实的讲解,并宣传普及了深圳市社保知识和21地市联网结算情况,有效地促进了院内各科室医务人员认真遵守服务协议条款,严格履行医保医师职责,认真落实我院 “依规操作,优质文书,有效沟通”的中心工作要求。

专家科普

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科