广州医科大学附属第一医院

微创普外科 (共10位医生)

科室简介

微创普外科的前身是一个脱离医院主体普通外科,相对独立又与腔内泌尿外科相处一起工作的普外科腹腔镜诊疗组。1990年1月普通外科医生刘衍民从美国进修回国,被医院领导安排到碎石研究室与泌尿外科一起工作,重点研究胆石治疗。1991年1月由吴开俊副院长带领刘衍民和碎石研究室的医生组织全国第一个腹腔镜胆囊切除手术演示学习班,邀请香港中文大学医学院钟尚志教授于1991年1月28日前来我院作讲座并进行中国首例腹腔镜胆囊切除手术演示(中国大陆首例接受腹腔镜胆囊切除的患者为劳雪贞,今年已78岁,现住广州荔湾广场荔和阁)。当时该学习班上共成功施行了3例手术。我院刘衍民医生上台和钟尚志教授一起施行手术。从此开始了我院同时也是我国腹腔镜普外手术的新纪元。我院随就成立了腹腔镜普外科诊疗小组开展腹腔镜临床应用研究与手术。并于同年开始接收来自全国各省市的进修学习腹腔镜手术的人员,并到各地指导腹腔镜手术。1991年12月刘衍民的“腹腔镜胆囊切除45例报告”在实用外科杂志上发表。引起国内同行的兴趣与重视,江西、海南、湖南、广东等多个省市越来越多的医院先后派人来学习。1994年4月全国第一个由政府(广州市科委和广州市科学技术进步基金会)资助成立的腹腔镜手术技术培训基地_广州腹腔镜手术培训中心在我院挂牌。1995年2月经广东省科委批准在我院成立广东省窥镜外科研究开发中心,腹腔镜普外诊疗组和腔内泌尿外科在该中心同一个病区工作,使我院腔镜外科迅速发展。1999年为适应业务发展的需要,广州市政府划地在珠江南岸再建大楼,2001年6月启用,将广东省窥镜外科研究开发中心迁移并改名为广州医学院第一附属医院微创外科中心。由于床位和人员的不断扩增,微创普外科的临床业务逐年增长,同时对我院普外科其他专业科室也有很大的促进作用。使这些年来我院的普外科腔镜手术除了微创普外科外,我院的胃肠外科、肝胆外科和乳腺外科病区也相继开展。
  微创普外科在国内最早开展腹腔镜胆囊切除(1991)、阑尾切除(1992)、腹腔镜疝修补(1993)、腹腔镜肝囊肿开窗术(1993),腹腔镜胃穿孔修补术(1994)、微型腹腔镜手术(1994)、腹腔镜胆总管探查术(1994)并改良规范了自己的术式。创立了独特的微型腹腔镜小儿疝高位结扎、微型腹腔镜阑尾切除、硬性胆道镜在腹腔镜胆总管探查、硬性胆道镜经T管瘘道取石、硬性胆道镜在经皮肝胆道造瘘取石、硬性胆道镜保胆取石(息肉),完全腹腔镜保胆取石(息肉)、腹腔镜下同位素粒子种植等多种手术方法。并每年不断举办学习班和研修班在国内推广应用,广东、广西、湖南、湖北、江西、四川、内蒙、新疆、河南、西藏、甘肃、辽宁、青海、海南、澳门等多个省市,多家医院培养了上千倍腹腔镜外科人才。1997年获国家教委科技进步奖。目前我科开展的腔镜手术除了以上所述外,我们还开展了腔镜甲状腺腺瘤摘除术和甲状腺次全切除术、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜肝部分切除治疗肝癌和血管瘤、经腹腔镜治疗肝包虫病、腹腔镜射频消融治疗肝癌、腹腔镜食道裂孔疝修补、腹腔镜切口疝修补术、腹腔镜脾切除、腹腔镜胰体尾肿瘤切除、腔镜经胸交感神经切断治疗手汗症、腹腔镜辅助的保胆取石(息肉)术、经脐单孔腹腔镜胆囊切除、阑尾切除和各种胆道镜等三十余种手术。
  微创普外科在腔镜方面获得立项资助开展研究的项目有:腹腔镜临床应用研究、腹腔镜胃肠手术研究、微型腹腔镜手术系列研究、腹腔镜射频治疗肝肿瘤、腹腔镜同位素粒子种植治疗肿瘤、经皮肝胆道造瘘治疗复杂的肝胆管结石、保胆取石(息肉)、胆囊功能研究和硬性胆道镜在胆道外科的应用等。有多项成果先后获广州市、广东省和国家教委等科技进步奖。刘衍民个人1996年获得广州市科技进步医疗卫生先进专项奖并被广州市政府授予广州市优秀专家称号;08年获国务院政府特殊津贴待遇。目前微创普外科有医生13人,其中正高3人,副高6人,主治和住院医生4人,博士和在读博士4人,本学科除了担负医疗、科研、本科生与研究生教学任务外还有繁忙的普外内镜技术培训任务。每年每月都有来自全国各地的医生在我科进修培训学习。医院历届领导都非常重视腹腔镜内镜技术培训基地的建设与培训,早年由广州市科委和广州市科技进步基金会资助成立的腹腔镜手术培训中心在医院的支持下不断发展,近年医院又投入愈1000万元资金购买培训设备,编派3位专职管理人员,常年累月持续不断为全国各地培养人才。我们的培训中心设备先进,规模较大。组织管理规范,培训内容丰富,被授予卫生部内镜诊疗技术(广东)普外科培训基地。

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医院动态

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我院正式成为深圳社保局定点医疗机构

在我院与深圳市社保局的共同努力下,4月18日起,来我院就诊的深圳参保患者,不仅可以得到优质专业的医疗服务,更可以享受到便捷的即时费用结算服务。 自今年2月,我院与深圳市社保局签订《深圳市社会保险定点医疗机构医疗服务协议书》正式成为深圳市社保局异地定点医疗机构以来,致力于不断推进定点医院工作的顺利开展,对各专业科室进行协议、政策与业务操作等方面的培训,努力为深圳参保人员来院就诊提供更优质高效的服务。 培训中,医院围绕《医疗服务协议书》中的内容,针对参保人身份核实、协议医师职责、就医管理要求、监督检查重点等内容进行详实的讲解,并宣传普及了深圳市社保知识和21地市联网结算情况,有效地促进了院内各科室医务人员认真遵守服务协议条款,严格履行医保医师职责,认真落实我院 “依规操作,优质文书,有效沟通”的中心工作要求。

专家科普

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科