宜宾市第二人民医院

骨科 (共20位医生)

科室简介

宜宾市第二人民医院总院骨科是四川省甲级重点专科,现已成集医疗、教学、科研、预防、保健为一体,设备先进、技术力量相当雄厚的科室。因业务发展需要科室又前瞻性的于2011年8月分为两个亚专业:关节(含下肢)和脊柱(含上肢)。关节专业组由叶蜀新教授及林海教授主持工作,脊柱专业组由江伟教授及宋玉光教授主持工作。全科现有医生10余名。其中正高级2名、副高级5名、硕士5名、中级9名、硕士生导师1名。医生在北京、上海、天津、成都、重庆等地的高级医院深造过。骨科学术水平和技术水平在本地区处于绝对领导地位,在全省也位居前列。目前是四川省卫生厅学术技术带头人,四川省骨科专委会常务委员,四川省骨质疏松专委会委员,四川省修复重建外科专委会委员,四川省中西医结合骨科专委会委员,宜宾市骨科学术技术带头人,宜宾市骨科拔尖人才,宜宾市骨科专委会主任委员所在单位。省级科技成果5项,市级科技成果6项;获得课题资助7项:省级1项,市级6项;获得四川省科技成果奖2项,宜宾市科技成果奖5项;在国际国内核心期刊发表论文50余篇,主编出版学术着作1部。

骨科拥有最新一代的高精尖诊断和治疗设备:骨科专用病床及专用手术床、医院影像PACS系统网、美国和德国进口手术工具、美国进口关节镜系统、德国进口移动式床旁X线摄片机、德国进口西门子悬吊C型臂X线透视机、日本进口岛津大型悬吊C型臂X线透视机、移动式床旁C型臂X线透视机、日本进口螺旋CT机、MRI机。骨科还有日本进口智能型颈椎牵引治疗仪、智能型六合治疗仪、电脑骨折愈合康复仪、空气波循环治疗仪等各种康复理疗设备,为骨科病人的诊断治疗、手术的精确定位、术后四肢脊柱的功能康复创造了很好的条件。

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透析后恶心呕吐原因
董兆如
回答: 透析后恶心呕吐可能与透析失衡综合征、低血压、电解质紊乱、胃肠功能异常、药物不良反应等因素有关。透析是治疗肾功能衰竭的重要手段,但部分患者在透析过程中或透析后可能出现恶心呕吐等不适症状。 1、透析失衡综合征 透析失衡综合征通常发生在首次透析或透析方案调整时,可能与血液中溶质浓度快速变化有关。患者可能出现头痛、恶心呕吐、肌肉痉挛等症状。治疗上需调整透析方案,如减慢血流速度、缩短透析时间,必要时可使用甘露醇注射液缓解症状。 2、低血压 透析过程中血容量减少可能导致低血压,引发恶心呕吐。常见于超滤量过大、干体重设置不当等情况。患者可能伴随头晕、乏力等症状。处理措施包括调整超滤速率、补充生理盐水,必要时使用盐酸米多君片等升压药物。 3、电解质紊乱 透析可能导致血钾、血钙等电解质水平波动,特别是低钾血症时可出现恶心呕吐。患者可能伴有肌无力、心律失常等症状。治疗需根据电解质检查结果调整透析液成分,必要时静脉补充氯化钾注射液或葡萄糖酸钙注射液。 4、胃肠功能异常 尿毒症患者常合并胃肠蠕动功能障碍,透析时血流动力学变化可能加重症状。患者可能出现腹胀、恶心呕吐等表现。可考虑使用多潘立酮片促进胃肠蠕动,或雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。 5、药物不良反应 部分透析患者使用的药物如铁剂、抗生素等可能引起胃肠道反应。患者用药后可能出现恶心呕吐、食欲减退等症状。需评估药物相关性,必要时调整用药方案,如将蔗糖铁注射液改为口服琥珀酸亚铁片。 透析患者出现恶心呕吐时应及时告知医护人员,监测血压、电解质等指标。日常应注意透析间期体重增长控制在合理范围,避免透析前大量进食。饮食上选择易消化食物,少食多餐,限制高钾高磷食物摄入。适当运动有助于改善胃肠功能,但需避免透析后立即剧烈活动。定期复查肾功能、电解质等指标,配合医生调整透析方案和药物治疗。 董兆如副主任医师山东大学齐鲁医院肝胆外科