重庆医科大学附属第一医院

骨科 (共20位医生)

科室简介
骨科成立于1956年,在谭富生、李怀先、安洪等教授的领导下,科室逐渐发展壮大,师资和技术力量比较雄厚。目前有正教授3人,博士导师2人,硕士导师3人,副主任医师及副教授5人,主治医师及讲师5人。40岁以下的医师均为硕士以上研究生。现有护士16人,其中副高职称2人。有专职技术员4人。现为博士授予点。设有床位75张,分为4个医疗组(脊柱、创伤、关节、手外),其中手外科中心、脊椎外科中心在西南地区已有一定影响。
  骨科手外科中心,为重庆市首批医疗中心之一,可以开展各种高难度手术及疑难病例诊治。
  骨科小关节病损的修复:在人工脱蛋白骨的基础上,研究开发出了复合脱蛋白骨关节材料,经临床30多例的应用,其疗效结果已超过目前使用的人工小关节材料(包括进口材料)。手的功能重建:各种伤、病所造成的手功能残疾,均可因人而治,达到比较理想的结果,尽可能恢复手的功能。断肢(指)再植:对各种复杂的断肢断指,根据具体情况,均可进行再植手术,并恢复一定功能。软组织缺损的修复:各部位各原因造成的软组织缺损,只要条件许可,均能重建修复。
  骨科脊柱外科中心,成立于2003年。
  外伤:环枢椎不稳及脱位的后路内固定术;齿状突骨折的前、后路内固定术;颈椎骨折脱位前路减压植骨融合内固定术;颈椎不稳后路关节突螺钉内固定术;胸腰椎骨折侧前方减压植骨肉固定术;胸腰骨折后路减压椎弓根螺钉内固定术;胸椎骨折经胸减压植骨内固定术等;骨盆复杂骨折脱位的内固定术。肿瘤:颈椎肿瘤前路肿瘤切除植骨钢板内固定术;颈椎肿瘤一期前后路肿瘤切除植骨内固定术;胸椎肿瘤经胸肿瘤切除植骨内固定术;腰椎肿瘤经前路肿瘤切除植骨钢板内固定术;骨盆及骶骨肿瘤切除重建术等。炎症:环枢椎结核经口腔结核病灶清除术;颈椎结核前路病灶清除植骨内固定术;胸椎结核经胸结核病灶清除植骨内固定术;胸椎结核经肋横突病灶清除术;腰椎结核经前路病灶清除植骨内固定术;椎间盘炎经前路病灶清除植骨内固定术;椎间盘炎经后路病灶清除引流术等。骨病:颈椎病经前路减压植骨融合内固定术;颈椎病经后路单开门椎管减压椎板成型术;颈椎病经后路半椎板切除对侧潜行减压术;环枢椎畸形枕颈融合术;颈椎后纵韧带骨化后路减压椎板成型术;胸椎黄韧带骨化后路椎板揭盖式减压术;腰椎滑脱后路减压椎弓根螺钉内固定术;腰椎间盘突出症开窗髓核摘除神经根松解术等。畸形:各种脊柱畸形如脊柱侧弯、外伤、疾病所致的畸形矫正术等。
  
骨科关节外科
  人工关节置换:是西南地区最早开展人工关节的科室之一,并自行设计、生产出了一套完整的陶瓷人工全髋关节及其手术定位器械,经10余年的随访,疗效满意,已开展各种进口人工关节数十例。已开展人工双膝关节置换术。关节镜:包括关节镜检查及治疗。生物活性半关节置换术,脱蛋白骨关节半关节置换。各种关节损伤、疾病及肿瘤的诊断治疗。
  骨科创伤骨科
  各种创伤骨折,包括危重伤、复杂骨伤的处理。复杂骨缺损的修复,包括脱蛋白骨材料修复及显微外科修复。各种骨折内固定术,包括已获专利的自行研制的髓内分叉固定器及各种进口材料。
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科室医生列表

医院动态

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重医一院产科成功实施胎儿镜下白化病检查

2014年7月4日中午,重医一院产科胎儿医学团队为一位孕24周的孕妇成功实施了胎儿镜下白化病检查,该手术是产科继胎儿镜下胎盘吻合血管电凝术后在胎儿宫内诊断领域的又一重大突破。 该孕妇王某来自彭水,9年前曾生育一女,女儿出生后头发金黄,随着年龄增大,全身毛发逐步变成了白色,来渝就诊后被诊断为白化病。今年初,王某怀上二胎的消息让全家人兴奋不已,但同时也充满担忧,担心生下来的宝宝又是白化病。在得知重庆市产前诊断中心有相关检查技术后,王某来到重医一院,产科黄帅医师对她进行了详细检查并建议实施胎儿镜下白化病检查。据了解,胎儿镜检查是在超声定位后用很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺,经子宫壁进入羊膜腔,观察胎儿外貌,是产前诊断最直接有效的技术。 7月4日,重医一院产科副主任漆洪波、李俊男主治医师和黄帅医师共同为王某进行胎儿镜下白化病检查,手术难度较大(胎盘位于前壁,且胎儿为臀先露仰卧位),在准确超声定位避开胎盘后,躲过肢体以及胎盘终于顺利查看到胎儿头部毛发,胎儿镜下显示胎儿的头发是黑色。术后检查后胎儿一切正常,两天后王某顺利出院。 据悉,借助国家临床重点专科建设项目,重医一院产科购置了胎儿医学治疗设备,并进行胎儿医学人才培养。目前,产科已成功开展了产时胎儿外科手术、胎儿镜下胎盘吻合血管电凝术、射频消融选择性减胎术(中国中西部地区首例)等,此次手术是重医一院产科首次用胎儿镜检查白化病,体现了该科在西南地区胎儿宫内诊断技术以及胎儿宫内治疗水平的领先地位。胎儿镜除用于胎盘吻合血管电凝术、白化病检查等外,还可进行皮肤活检、外生殖器畸形检查等。

专家科普

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医生答疑

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科